脖子一側(cè)有點(diǎn)腫而且疼可能是淋巴結(jié)炎、甲狀腺炎、腮腺炎、皮脂腺囊腫感染或頸部肌肉拉傷等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、淋巴結(jié)炎

頸部淋巴結(jié)炎是脖子一側(cè)腫痛的常見(jiàn)原因。當(dāng)口腔、咽喉、頭面部等區(qū)域發(fā)生細(xì)菌或病毒感染時(shí)，臨近的淋巴結(jié)作為免疫器官會(huì)反應(yīng)性腫大，表現(xiàn)為局部疼痛、可觸及的包塊，有時(shí)伴有發(fā)熱。治療需針對(duì)原發(fā)感染灶，例如由細(xì)菌感染引起時(shí)，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆?；蛄_紅霉素片等抗生素。病毒感染則通常以對(duì)癥支持治療為主，注意休息。

二、甲狀腺炎

甲狀腺炎，尤其是亞急性甲狀腺炎，可導(dǎo)致脖子一側(cè)或整個(gè)甲狀腺區(qū)域腫脹、疼痛，疼痛可能放射至耳根或下頜。該病可能與病毒感染后的免疫反應(yīng)有關(guān)，常伴有發(fā)熱、乏力。治療上，輕癥可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥；癥狀明顯者可能需要使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。治療期間需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化。

三、腮腺炎

腮腺炎，特別是流行性腮腺炎，會(huì)導(dǎo)致以耳垂為中心的腮腺區(qū)域腫脹、疼痛，多為雙側(cè)，也可單側(cè)先發(fā)。表現(xiàn)為張口或咀嚼時(shí)疼痛加劇，可能伴有發(fā)熱。治療主要采取對(duì)癥處理，如臥床休息、多飲水、進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物以減輕張口疼痛，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆?？共《净虿悸宸一鞈乙和藷徭?zhèn)痛。需注意隔離，預(yù)防并發(fā)癥如睪丸炎或卵巢炎。

四、皮脂腺囊腫感染

頸部皮膚下的皮脂腺囊腫因毛囊口堵塞形成，一旦繼發(fā)細(xì)菌感染，會(huì)迅速出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛，形成有波動(dòng)感的膿腫。初期可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，口服阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。若已形成膿腫，則需由醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流術(shù)，徹底清除囊壁以防復(fù)發(fā)。日常應(yīng)注意頸部皮膚清潔。

五、頸部肌肉拉傷

頸部肌肉拉傷或落枕也可引起脖子一側(cè)的疼痛和局部軟組織腫脹感，多因睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、突然轉(zhuǎn)頭或長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)導(dǎo)致肌肉痙攣所致。表現(xiàn)為活動(dòng)受限，觸摸時(shí)肌肉緊張、有壓痛。處理以休息、局部熱敷、輕柔按摩為主，疼痛明顯時(shí)可短期遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂或氟比洛芬凝膠貼膏。避免突然和劇烈的頸部活動(dòng)。

出現(xiàn)脖子一側(cè)腫痛時(shí)，應(yīng)避免自行用力按壓或揉搓腫痛部位，以免加重炎癥或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。在明確診斷前，不建議自行服用抗生素或止痛藥。日常應(yīng)注意保持頸部放松，選擇高度合適的枕頭，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子產(chǎn)品。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果，保證充足休息。如果腫痛持續(xù)不緩解、范圍擴(kuò)大、伴有高熱、呼吸困難或吞咽困難，須立即就醫(yī)。