尿常規(guī)麟狀上皮細胞高是怎么回事
尿常規(guī)鱗狀上皮細胞高可能與尿液污染、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿道損傷、陰道分泌物混入等因素有關(guān)。鱗狀上皮細胞通常來源于尿道遠端或外生殖器,其數(shù)量異常增多需結(jié)合其他指標綜合判斷。
1、尿液污染
留取尿液標本時未清潔會陰部,可能導致鱗狀上皮細胞脫落混入。建議采集晨起中段尿,女性避開月經(jīng)期,男性清潔龜頭后留樣。若復查結(jié)果正常則無須特殊處理,日常注意排尿前清洗雙手及外陰。
2、尿路感染
膀胱炎或尿道炎可能導致尿道黏膜脫落增加。常伴隨尿頻尿急癥狀,尿常規(guī)可見白細胞升高??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,治療期間每日飲水1500-2000毫升。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石摩擦尿路上皮可導致細胞脫落,多見于腎盂或輸尿管結(jié)石??赡馨橛醒椿蜓颍暀z查可確診。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過服用排石顆粒配合跳躍運動促進排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、尿道損傷
導尿操作或尿道器械檢查可能造成機械性損傷。通常為一過性升高,損傷修復后復查可恢復正常。出現(xiàn)排尿疼痛時可短期使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀,避免辛辣食物刺激尿道。
5、陰道分泌物混入
女性陰道炎患者分泌物可能污染尿標本。建議清潔外陰后取中段尿,必要時進行陰道分泌物檢查。細菌性陰道炎可使用甲硝唑陰道泡騰片,真菌性陰道炎可用克霉唑陰道片治療。
發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮細胞增高時,建議間隔3-5天復查尿常規(guī),避免劇烈運動后留樣。日常保持每日飲水2000毫升以上,減少憋尿行為。女性應注意經(jīng)期衛(wèi)生,同房前后及時清潔。若持續(xù)異?;虬殡S血尿、發(fā)熱等癥狀,需進行尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等進一步檢查。糖尿病患者需特別注意控制血糖,高糖環(huán)境易誘發(fā)尿路感染。




