脂肪肝患者一般不建議自行服用減肥藥減肥。減肥藥可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致肝功能損傷。

脂肪肝患者肝臟本身存在脂質(zhì)代謝異常，減肥藥中的某些成分可能通過肝臟代謝，進一步增加肝臟負(fù)擔(dān)。部分減肥藥含有抑制脂肪吸收或促進脂肪分解的成分，可能引起腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)，嚴(yán)重時可能誘發(fā)肝酶升高。臨床常見減肥藥如奧利司他膠囊可能干擾脂溶性維生素吸收，鹽酸西布曲明片可能增加心血管風(fēng)險，均需謹(jǐn)慎評估肝功能后使用。脂肪肝患者若體重超標(biāo)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下通過飲食控制、有氧運動等安全方式減重，避免盲目使用藥物。

脂肪肝患者應(yīng)優(yōu)先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂高糖食物攝入，增加全谷物、蔬菜等富含膳食纖維的食物，每日保持30分鐘以上快走、游泳等有氧運動。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，若需藥物干預(yù)體重，必須由?？漆t(yī)生評估后開具護肝藥物或安全性明確的減重處方，避免自行購買減肥藥。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者更需綜合管理，必要時可咨詢臨床營養(yǎng)師制定個性化方案。