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小兒老流鼻血怎么回事

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小兒老流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，可通過保持鼻腔濕潤、避免摳鼻、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、鼻腔干燥

氣候干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境會導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快，毛細(xì)血管脆性增加引發(fā)出血。家長可使用生理性海水鼻腔噴霧濕潤鼻腔，室內(nèi)放置加濕器保持濕度在50%-60%，避免讓孩子頻繁揉搓鼻部。若出血量少，可壓迫鼻翼5-10分鐘止血。

2、外傷

兒童摳鼻、跌倒碰撞等機(jī)械性損傷易造成鼻前庭區(qū)黏膜破損。急性出血時可讓孩子保持坐位前傾，用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血。反復(fù)出血需排查是否存在鼻骨骨折，必要時進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。日常需修剪孩子指甲，避免劇烈打鬧。

3、過敏性鼻炎

花粉、塵螨等過敏原刺激會導(dǎo)致鼻黏膜水腫充血，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏后出血?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥，配合氯雷他定糖漿抗過敏。家長需定期清洗床品，過敏季節(jié)減少外出，必要時檢測過敏原。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲會使黏膜局部張力增高，血管易破裂出血。輕度偏曲可用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管，嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。此類患兒擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行，避免用力過猛。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜、血友病等疾病會表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄伴皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后可能需輸注血小板或凝血因子。家長發(fā)現(xiàn)孩子除鼻血外還存在牙齦出血、關(guān)節(jié)血腫等癥狀時需立即就醫(yī)。

日常護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通，冬季使用暖氣時配合加濕器。飲食多補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，避免辛辣刺激食物。教會孩子正確擤鼻方法，劇烈運(yùn)動時做好防護(hù)。若單次出血超過20分鐘未止，或每周發(fā)作超過3次，需盡快到耳鼻喉科或血液科就診。記錄出血時間、誘因及頻率有助于醫(yī)生判斷病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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