小兒流鼻血怎么回事
小兒流鼻血可能由鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)局部壓迫止血、冷敷、鼻腔填塞、藥物治療、原發(fā)病處理等方式緩解。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液，無(wú)其他不適。建議保持室內(nèi)濕度，用生理鹽水噴鼻濕潤(rùn)黏膜，避免摳鼻。若反復(fù)發(fā)作可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔。
2、外力損傷
挖鼻、碰撞等機(jī)械刺激易損傷鼻前庭血管。常見(jiàn)單側(cè)出血伴輕微疼痛，出血量少但可能反復(fù)。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血，配合前額冷敷。外傷后持續(xù)出血需排除鼻骨骨折。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏原刺激引發(fā)黏膜充血水腫，打噴嚏時(shí)血管破裂出血。多伴隨鼻癢、清水樣涕?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，同時(shí)避免接觸塵螨等過(guò)敏原。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常導(dǎo)致凸起部位黏膜變薄易出血。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血，可能伴鼻塞。輕度可通過(guò)凡士林紗布保護(hù)黏膜，嚴(yán)重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)自發(fā)性鼻衄，常伴牙齦出血、皮下瘀斑。需查血常規(guī)及凝血功能，確診后治療原發(fā)病，如免疫性血小板減少癥可使用靜注人免疫球蛋白。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子流鼻血時(shí)，應(yīng)保持鎮(zhèn)定讓孩子坐位前傾，用拇指食指持續(xù)按壓鼻翼5-10分鐘，同時(shí)冷敷鼻梁。止血后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或擤鼻。日常注意補(bǔ)充維生素C和維生素K，保持鼻腔濕潤(rùn)，糾正挖鼻習(xí)慣。若出血量大、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或每月發(fā)作超過(guò)3次，需及時(shí)就診耳鼻喉科或血液科排查病因。
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