宮頸活檢麟狀上皮增生怎么回事
宮頸活檢發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮增生可能與慢性炎癥刺激、人乳頭瘤病毒感染、激素水平異常、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌前病變等因素有關(guān)。可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),需結(jié)合病理結(jié)果明確性質(zhì)。
1、慢性炎癥刺激
長(zhǎng)期宮頸炎或陰道炎反復(fù)刺激可導(dǎo)致鱗狀上皮代償性增生?;颊叱0橛?a href="http://www.028tfnet.cn/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物增多、接觸性出血等癥狀。臨床可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等局部用藥,配合紅外線照射促進(jìn)炎癥吸收。
2、人乳頭瘤病毒感染
高危型HPV持續(xù)感染是重要誘因,病毒E6/E7蛋白干擾細(xì)胞周期調(diào)控導(dǎo)致上皮異常增殖。多表現(xiàn)為宮頸糜爛樣改變或醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性。需聯(lián)合干擾素栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片抗病毒,必要時(shí)行LEEP錐切術(shù)。
3、激素水平異常
雌激素水平過(guò)高會(huì)刺激宮頸鱗狀上皮基底細(xì)胞活躍增殖。常見(jiàn)于長(zhǎng)期口服避孕藥或圍絕經(jīng)期女性,可能伴隨月經(jīng)紊亂??赏ㄟ^(guò)孕激素制劑如黃體酮膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,定期復(fù)查細(xì)胞學(xué)檢查。
4、宮頸上皮內(nèi)瘤變
CINⅠ-Ⅲ級(jí)病變均表現(xiàn)為鱗狀上皮層數(shù)增加伴細(xì)胞異型性。患者多無(wú)自覺(jué)癥狀,部分出現(xiàn)同房后出血。根據(jù)分級(jí)選擇冷凍治療、宮頸環(huán)形電切術(shù),或使用重組人干擾素α2b注射液輔助治療。
5、宮頸癌前病變
高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變屬于癌前病變,病理可見(jiàn)核分裂象增多及極性紊亂。需行宮頸錐切術(shù)明確浸潤(rùn)深度,術(shù)后配合注射用胸腺肽提高免疫力,禁止性生活3個(gè)月。
發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮增生后應(yīng)避免使用刺激性洗液沖洗陰道,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E及硒元素,適量攝入西藍(lán)花、胡蘿卜等抗氧化食物。術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查HPV及TCT,出現(xiàn)異常出血或排液及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)抵抗力,降低病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。




