新生兒tsh陽(yáng)性是什么意思

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新生兒TSH陽(yáng)性通常是指新生兒足跟血篩查中促甲狀腺激素水平異常升高，提示可能存在先天性甲狀腺功能減退癥。該結(jié)果需結(jié)合甲狀腺素水平及臨床表現(xiàn)綜合判斷，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶新生兒到兒科內(nèi)分泌科復(fù)查。

新生兒TSH篩查陽(yáng)性可能由暫時(shí)性生理因素或先天性甲狀腺發(fā)育異常引起。暫時(shí)性TSH升高常見(jiàn)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒或母親孕期碘缺乏，這類(lèi)情況多數(shù)在復(fù)查后恢復(fù)正常。先天性甲狀腺功能減退癥則與甲狀腺缺如、異位甲狀腺或激素合成障礙有關(guān)，患兒可能出現(xiàn)黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、肌張力低下等癥狀。

確診需通過(guò)靜脈血檢測(cè)游離甲狀腺素和TSH水平。若確診為先天性甲狀腺功能減退癥，需立即開(kāi)始左甲狀腺素鈉片替代治療，如優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯等藥物，并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。未經(jīng)治療可能導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩和生長(zhǎng)發(fā)育障礙。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒TSH陽(yáng)性結(jié)果后應(yīng)保持冷靜，按醫(yī)囑完成復(fù)查。確診患兒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整劑量。日常注意觀察喂養(yǎng)情況、精神狀態(tài)及排便頻率，定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和智力測(cè)試。哺乳期母親應(yīng)保證碘攝入，可選擇加碘食鹽或海產(chǎn)品。治療及時(shí)的患兒多數(shù)能正常發(fā)育，但需終身隨訪甲狀腺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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