脛腓骨雙骨折可通過手法復(fù)位外固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持等方式治療。脛腓骨雙骨折通常由高能量創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動損傷、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力等因素引起。

1、手法復(fù)位外固定

適用于穩(wěn)定性骨折且無明顯移位的情況。醫(yī)生通過手法將骨折端復(fù)位后，采用石膏或支具進(jìn)行外固定。固定期間需定期復(fù)查X線片確認(rèn)骨折對位情況，同時(shí)觀察肢體末梢血運(yùn)和感覺。固定時(shí)間通常需要6-8周，期間避免患肢負(fù)重。

2、切開復(fù)位內(nèi)固定

針對不穩(wěn)定骨折或開放性骨折，需手術(shù)切開復(fù)位并使用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材。術(shù)后早期可進(jìn)行非負(fù)重功能鍛煉，內(nèi)固定器材通常需保留至骨折完全愈合。手術(shù)能提供更精確的解剖復(fù)位和穩(wěn)定固定，有利于早期功能恢復(fù)。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨折愈合，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊，嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片改善循環(huán)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免自行調(diào)整劑量。

4、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后逐步開始踝泵運(yùn)動、直腿抬高訓(xùn)練等被動活動，拆除固定后過渡到主動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力練習(xí)。后期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)再教育，康復(fù)過程需循序漸進(jìn)，避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。物理治療如超聲波和電刺激有助于消腫止痛。

5、營養(yǎng)支持

骨折愈合需要充足蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)，建議每日攝入牛奶、雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，配合西藍(lán)花、菠菜等富含維生素K的蔬菜。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D3和鈣劑，限制咖啡因和酒精攝入。保持均衡飲食有助于加速骨痂形成和骨折愈合。

脛腓骨雙骨折后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)，固定期間保持患肢抬高減輕腫脹，定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度。逐步恢復(fù)活動時(shí)注意防護(hù)，避免跌倒等二次傷害。均衡飲食配合適度陽光照射有助于骨骼修復(fù)，戒煙限酒可降低延遲愈合風(fēng)險(xiǎn)。如出現(xiàn)固定松動、劇烈疼痛或皮膚異常需及時(shí)就醫(yī)。