耳朵會(huì)癢是怎么回事
耳朵癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)性瘙癢等原因引起，可通過(guò)清潔護(hù)理、抗真菌治療、取出耵聹、抗過(guò)敏藥物、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、外耳道濕疹
外耳道濕疹可能與接觸過(guò)敏原、局部潮濕等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳廓或外耳道皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏緩解炎癥，慢性期建議使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。日常需避免抓撓，保持耳部干燥清潔。
2、真菌性外耳道炎
真菌性外耳道炎常因游泳、挖耳等行為導(dǎo)致真菌感染，癥狀包括耳道瘙癢、白色分泌物及悶脹感。確診需通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查和真菌培養(yǎng)，治療可選用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合氟康唑膠囊口服。避免使用棉簽過(guò)度清理耳道，防止破壞耳道自潔功能。
3、耵聹栓塞
耵聹腺分泌過(guò)多或排出受阻可能導(dǎo)致耵聹堆積，刺激耳道引發(fā)瘙癢和聽(tīng)力下降。較小栓塞可用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗，堅(jiān)硬栓塞需由醫(yī)生用耵聹鉤取出。日常無(wú)須頻繁挖耳，耳道具有自潔能力，過(guò)度清理反而增加栓塞概率。
4、過(guò)敏反應(yīng)
接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)或食用海鮮等致敏食物可能引發(fā)耳部過(guò)敏性皮炎，表現(xiàn)為突發(fā)性瘙癢伴皮膚腫脹?？煽诜壤姿ㄆ徑獍Y狀，局部涂抹糠酸莫米松凝膠減輕炎癥。建議記錄過(guò)敏史，避免再次接觸已知過(guò)敏原。
5、神經(jīng)性瘙癢
焦慮、壓力等心理因素可能通過(guò)神經(jīng)反射導(dǎo)致耳部無(wú)原發(fā)皮損的瘙癢感，通常呈陣發(fā)性且夜間加重。可通過(guò)冥想、運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù)。合并皮膚病變需先排除器質(zhì)性疾病，避免誤診延誤治療。
日常應(yīng)避免使用尖銳物品掏耳，洗澡后及時(shí)擦干耳周水分。若瘙癢持續(xù)超過(guò)一周或伴隨耳痛、流膿等癥狀，需及時(shí)就診耳鼻喉科。糖尿病患者出現(xiàn)耳部瘙癢需警惕真菌感染，控制血糖有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。耳道皮膚薄嫩，自行用藥可能加重?fù)p傷，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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