寶寶得了皰疹通常指單純皰疹病毒感染，可通過一般護(hù)理、局部用藥、口服藥物、物理降溫、預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。單純皰疹病毒感染可能由直接接觸、免疫力低下、皮膚屏障受損、母嬰傳播、原發(fā)感染等原因引起。

一、一般護(hù)理

家長需保持寶寶皰疹部位皮膚清潔干燥，避免寶寶用手搔抓，以防破損和繼發(fā)細(xì)菌感染。給寶寶穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物，減少對皮損的摩擦。適當(dāng)增加飲水量，保證充足的休息，有助于身體恢復(fù)。飲食上宜清淡、易消化，避免辛辣刺激性食物。對于口周皰疹的寶寶，家長需注意喂食時使用柔軟的餐具，避免食物刺激創(chuàng)面。

二、局部用藥

局部用藥旨在緩解癥狀、促進(jìn)愈合并抑制病毒復(fù)制。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥膏，例如阿昔洛韋乳膏，該藥膏能抑制單純皰疹病毒DNA聚合酶，從而干擾病毒復(fù)制。也可使用噴昔洛韋乳膏，其作用機(jī)制與阿昔洛韋類似，生物利用度較高。對于已破損或繼發(fā)輕微細(xì)菌感染的皮損，醫(yī)生可能會建議使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。使用前需清潔局部皮膚，按照醫(yī)囑的頻次涂抹薄薄一層。家長需觀察寶寶用藥后有無局部紅腫、瘙癢加劇等過敏反應(yīng)。

三、口服藥物

對于癥狀較重、皮損范圍較廣或反復(fù)發(fā)作的寶寶，醫(yī)生可能會開具口服抗病毒藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。常用藥物包括阿昔洛韋顆粒，它能通過抑制病毒DNA合成來控制感染。對于腎功能不全的寶寶需調(diào)整劑量。伐昔洛韋顆粒是阿昔洛韋的前體藥物，口服生物利用度更高。泛昔洛韋片也可用于治療，其在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋而起效。這些口服藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長不可自行給寶寶購買服用，并需注意觀察寶寶有無惡心、頭痛、皮疹等藥物不良反應(yīng)。

四、物理降溫

部分寶寶感染單純皰疹病毒后可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，這是機(jī)體免疫反應(yīng)的表現(xiàn)。當(dāng)寶寶體溫未超過38.5攝氏度且精神狀態(tài)尚可時，家長可采用物理方法幫助降溫。使用溫水毛巾擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，通過水分蒸發(fā)帶走熱量。避免使用酒精擦浴，以免刺激寶寶嬌嫩的皮膚或引起酒精中毒。適當(dāng)減少衣物和被褥，保持室內(nèi)空氣流通，環(huán)境溫度適宜。鼓勵寶寶多喝水，補(bǔ)充因發(fā)熱丟失的水分。若寶寶體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)高熱驚厥跡象，家長需立即帶其就醫(yī)。

五、預(yù)防繼發(fā)感染

預(yù)防繼發(fā)感染是護(hù)理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。皰疹破潰后形成的創(chuàng)面是細(xì)菌入侵的門戶。家長需為寶寶勤剪指甲，必要時可給寶寶戴上棉質(zhì)手套，防止抓破皰疹。保持寶寶雙手清潔。皰疹局部應(yīng)避免接觸不潔物品和水源，洗澡時注意保護(hù)。如果寶寶皰疹發(fā)生在口腔，家長需注意其口腔衛(wèi)生，可用溫和的生理鹽水輕輕清潔。一旦發(fā)現(xiàn)皰疹周圍出現(xiàn)明顯紅腫、膿性分泌物增多、寶寶疼痛加劇或伴有全身發(fā)熱等癥狀，可能提示已繼發(fā)細(xì)菌感染，家長需及時帶寶寶復(fù)診，醫(yī)生可能會根據(jù)情況加用抗生素治療。

家長在護(hù)理患有皰疹的寶寶時，需保持耐心與細(xì)心。除了遵醫(yī)囑進(jìn)行治療外，日常應(yīng)幫助寶寶建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，以增強(qiáng)免疫力。飲食方面，在疾病恢復(fù)期可逐步提供富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉泥、蒸蛋羹，以及富含維生素C的新鮮水果泥，如蘋果泥、獼猴桃泥，幫助皮膚修復(fù)和身體恢復(fù)。注意將寶寶與其他小朋友暫時隔離，特別是避免親密接觸和共用毛巾、餐具等個人物品，直至皮損完全結(jié)痂愈合。平時注意培養(yǎng)寶寶勤洗手的好習(xí)慣，保持居住環(huán)境清潔。若寶寶皰疹頻繁發(fā)作，家長應(yīng)帶其就診，由醫(yī)生評估是否存在免疫功能等問題，并進(jìn)行長期管理。