碳14尿素呼氣試驗陽性是什么意思
碳14尿素呼氣試驗陽性通常提示胃內(nèi)存在幽門螺桿菌感染。該檢測通過分析呼氣中標(biāo)記的二氧化碳含量判斷感染狀態(tài)，陽性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀評估。
碳14尿素呼氣試驗是診斷幽門螺桿菌感染的非侵入性方法。受試者口服含碳14標(biāo)記的尿素膠囊后，若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌，其分泌的尿素酶會分解尿素產(chǎn)生二氧化碳，經(jīng)血液循環(huán)從肺部呼出。檢測呼出氣體中碳14標(biāo)記的二氧化碳濃度，超過臨界值即為陽性。陽性結(jié)果常見于慢性胃炎、胃潰瘍等疾病患者，部分無癥狀攜帶者也可能呈現(xiàn)陽性。試驗前需空腹4小時以上，停用抗生素和抑酸藥2-4周，避免假陰性。孕婦、哺乳期婦女及兒童不宜進(jìn)行碳14檢測，可改用碳13呼氣試驗。
少數(shù)情況下，胃酸缺乏癥或近期使用抗菌藥物可能導(dǎo)致假陽性。胃部分切除術(shù)后患者因尿素分布異常，可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。檢測結(jié)果需結(jié)合胃鏡檢查、糞便抗原檢測等綜合判斷。幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生存在相關(guān)性，但陽性不等同于胃癌，需進(jìn)一步胃鏡活檢明確診斷。
確診幽門螺桿菌感染后，建議在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下采用四聯(lián)療法規(guī)范治療，包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。治療期間避免共用餐具，家庭成員建議同步篩查。完成療程后間隔4周復(fù)查呼氣試驗，確認(rèn)根除效果。日常飲食注意分餐制，減少辛辣刺激食物攝入，保持規(guī)律作息有助于胃腸黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黑便等癥狀應(yīng)及時復(fù)診，必要時完善胃鏡檢查評估黏膜病變程度。
