紫癜患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用的中藥主要有歸脾湯、犀角地黃湯、十灰散、茜草散、桃紅四物湯等。

一、歸脾湯

歸脾湯適用于心脾兩虛、氣不攝血所致的紫癜，此類(lèi)患者常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)淡紅色或淡紫色瘀點(diǎn)瘀斑，并伴有心悸、失眠、食欲不振、面色蒼白等癥狀。方中以黃芪、黨參、白術(shù)等健脾益氣，當(dāng)歸、龍眼肉等養(yǎng)血安神，共奏益氣攝血之效。對(duì)于因長(zhǎng)期勞累、思慮過(guò)度導(dǎo)致的氣血不足型紫癜，在醫(yī)生辨證后使用歸脾湯有助于改善癥狀。使用前須由中醫(yī)師明確診斷，不可自行抓藥服用。

二、犀角地黃湯

犀角地黃湯適用于熱入營(yíng)血、迫血妄行所致的紫癜，多見(jiàn)于急性發(fā)作期，皮膚瘀斑顏色鮮紅或深紅，可伴有發(fā)熱、口渴、煩躁、舌質(zhì)紅絳等癥狀。方中以水牛角代替犀角以清熱涼血，配伍生地黃、赤芍、牡丹皮等增強(qiáng)涼血散瘀之功。該方對(duì)于感染等因素誘發(fā)的血熱型過(guò)敏性紫癜或血小板減少性紫癜有一定治療作用。因其藥性寒涼，脾胃虛寒者慎用，務(wù)必遵醫(yī)囑使用。

三、十灰散

十灰散主要功效為涼血止血，適用于血熱妄行引起的紫癜，癥見(jiàn)出血傾向明顯，皮下瘀斑多發(fā)，可能伴有鼻出血、牙齦出血等。該方由大薊、小薊、茜草、梔子等十味藥物炒炭制成，炭藥能增強(qiáng)收澀止血之力。對(duì)于急性出血癥狀明顯的紫癜患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十灰散可幫助止血。需注意此方為治標(biāo)之劑，中病即止，不宜久服，后續(xù)仍需針對(duì)根本病因進(jìn)行治療。

四、茜草散

茜草散以茜草為主要成分，配以黃芩、阿膠等藥物，具有涼血止血、活血通經(jīng)的功效，適用于血熱夾瘀型的紫癜?；颊唣霭哳伾习?，可能伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。茜草既能止血又能化瘀，使血止而不留瘀，對(duì)于過(guò)敏性紫癜腹型或關(guān)節(jié)型有一定針對(duì)性。使用時(shí)應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者具體證型及體質(zhì)進(jìn)行加減配伍，并注意觀察出血情況的變化。

五、桃紅四物湯

桃紅四物湯由四物湯加桃仁、紅花化裁而來(lái)，功效為活血化瘀，適用于瘀血阻絡(luò)所致的紫癜。此類(lèi)紫癜病程較長(zhǎng)，瘀斑顏色紫暗，舌質(zhì)可見(jiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑。方中桃仁、紅花活血化瘀，當(dāng)歸、川芎、赤芍、熟地黃養(yǎng)血和血，適用于紫癜后期瘀血未消的階段。對(duì)于血小板減少性紫癜等表現(xiàn)為瘀血證候者，可在醫(yī)生辨證后使用。有出血傾向急性期時(shí)不宜單獨(dú)使用活血過(guò)強(qiáng)的方劑。

紫癜患者在使用中藥調(diào)理時(shí)，必須經(jīng)過(guò)中醫(yī)師的望聞問(wèn)切，辨證論治，確定具體的證型后方可用藥，切忌自行抓藥服用。在飲食上，急性期應(yīng)避免食用可能引起過(guò)敏的食物，如海鮮、羊肉等發(fā)物，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果，如西藍(lán)花、獼猴桃，以幫助降低血管脆性。注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，防止磕碰導(dǎo)致新的出血點(diǎn)。保持皮膚清潔，穿著柔軟寬松的棉質(zhì)衣物，減少對(duì)皮膚的摩擦。同時(shí)應(yīng)密切觀察皮膚瘀斑的面積、顏色變化以及有無(wú)新發(fā)出血點(diǎn)，并定期復(fù)查血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)，配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)行綜合治療與管理。