孩子晚上睡不著在醫(yī)學(xué)上稱為兒童失眠，可能與睡前過度興奮、睡眠環(huán)境不佳、不良睡眠習(xí)慣、焦慮情緒以及某些疾病有關(guān)。

一、睡前過度興奮

孩子在睡前進(jìn)行劇烈運動、觀看刺激的電視節(jié)目或玩電子游戲，會使大腦皮層處于高度興奮狀態(tài)，難以平靜下來進(jìn)入睡眠。神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性需要較長時間才能消退，導(dǎo)致入睡困難。建議家長在睡前一小時為孩子安排安靜的活動，如閱讀繪本、聽舒緩音樂，幫助孩子身心放松，建立平和的睡前程序。

二、睡眠環(huán)境不佳

睡眠環(huán)境不舒適是導(dǎo)致孩子入睡困難的常見原因。這包括臥室光線過亮、環(huán)境噪音過大、室內(nèi)溫度過高或過低、床墊枕頭不舒適等。這些因素會干擾孩子的睡眠啟動，使其感覺不安。家長需為孩子營造一個安靜、黑暗、溫度適宜的睡眠環(huán)境，使用遮光窗簾，必要時可使用白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音。

三、不良睡眠習(xí)慣

不規(guī)律的作息時間、白天睡眠時間過長、對家長陪伴入睡過度依賴等不良習(xí)慣，會擾亂孩子的生物鐘，降低自主入睡能力。沒有固定的就寢時間，孩子的睡眠驅(qū)動力會減弱。家長應(yīng)幫助孩子建立并堅持固定的睡眠時間表，即使在周末也盡量保持一致，逐步培養(yǎng)孩子獨立入睡的能力。

四、焦慮情緒

學(xué)齡期兒童可能因?qū)W業(yè)壓力、同伴關(guān)系或家庭矛盾等問題產(chǎn)生焦慮、緊張情緒。這種情緒狀態(tài)會導(dǎo)致孩子躺在床上反復(fù)思慮，伴有心慌、出汗等生理反應(yīng)，從而無法入睡。焦慮情緒可能與特定事件相關(guān)，也可能表現(xiàn)為廣泛性焦慮。家長需耐心與孩子溝通，給予情感支持，必要時尋求心理專業(yè)人士的幫助進(jìn)行疏導(dǎo)。

五、某些疾病影響

孩子晚上睡不著也可能與一些疾病狀態(tài)有關(guān)。例如，過敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻塞、哮喘的夜間發(fā)作、中耳炎引起的疼痛、不寧腿綜合征帶來的不適感，以及注意力缺陷多動障礙伴隨的睡眠問題等，都會直接影響睡眠質(zhì)量。這些疾病通常有明確的病因，如感染、過敏或神經(jīng)系統(tǒng)功能異常，孩子除了失眠，還可能伴有相應(yīng)疾病的癥狀，如鼻塞、咳嗽、疼痛或腿部異常感覺。治療需針對原發(fā)病，家長應(yīng)帶孩子及時就醫(yī)，由醫(yī)生明確診斷后，可能會使用如氯雷他定糖漿治療過敏性鼻炎，或采用相應(yīng)的行為療法及藥物治療。

保障孩子夜間睡眠質(zhì)量需要綜合調(diào)理。家長應(yīng)確保孩子日間有足夠的戶外活動和身體鍛煉，但避免在傍晚進(jìn)行劇烈運動。晚餐不宜過飽，睡前可飲用少量溫牛奶。建立一套固定的、令人放松的睡前儀式，如洗澡、刷牙、講故事，并向孩子傳達(dá)明確的睡眠信號。限制電子屏幕使用時間，睡前一小時避免接觸手機(jī)、平板等設(shè)備。白天的小睡時間不宜過長，以免影響夜間睡眠驅(qū)動力。如果孩子長期存在入睡困難、頻繁夜醒或白天精神萎靡，影響到日常生活和學(xué)習(xí)，家長應(yīng)予以重視，及時帶孩子到兒科或兒童保健科就診，排除潛在的生理或心理問題，在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)和調(diào)整。