不孕不育的常見原因有哪些
不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子異常以及免疫因素等原因引起。建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、排卵障礙
女性排卵障礙多與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異?;蜻^度節(jié)食有關(guān)。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng),可通過氯米芬膠囊促排卵,或使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。日常需保持規(guī)律作息,避免體重驟變。
2、輸卵管阻塞
盆腔炎癥、既往宮腔手術(shù)或結(jié)核感染可能導(dǎo)致輸卵管粘連阻塞。常伴有下腹隱痛或異常分泌物,需通過子宮輸卵管造影確診。輕者可嘗試輸卵管通液術(shù),嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位至卵巢或盆腔時,可能引發(fā)痛經(jīng)、性交痛及不孕。確診后可使用地諾孕素片抑制病灶生長,或采用戈舍瑞林注射液降低雌激素水平。保守治療無效時需腹腔鏡切除異位灶。
4、男性精子異常
少弱精癥可能與精索靜脈曲張、生殖道感染或高溫環(huán)境暴露有關(guān)。精液檢查顯示精子數(shù)量少或活力低下,可服用生精膠囊改善,合并感染時需用阿奇霉素分散片抗炎。避免久坐和穿緊身褲。
5、免疫因素
抗精子抗體等免疫異常會阻礙精卵結(jié)合,需通過血液檢測發(fā)現(xiàn)。短期可使用潑尼松片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),嚴重者需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。建議同房使用避孕套3-6個月降低抗體滴度。
備孕期間雙方應(yīng)戒煙酒,避免接觸有毒物質(zhì),女性提前3個月補充葉酸。規(guī)律同房頻率為每周2-3次,監(jiān)測基礎(chǔ)體溫或排卵試紙把握排卵期。若嘗試1年未孕,需完善激素六項、精液分析、超聲等系統(tǒng)檢查。心理壓力過大可能影響受孕,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。




