老人動(dòng)脈硬化可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行綜合管理。動(dòng)脈硬化通常由年齡增長(zhǎng)、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起。

一、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)是治療動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)，適用于所有患者。這主要包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，增加蔬菜水果和全谷物的比例。鼓勵(lì)進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳等，有助于控制體重、改善血壓和血脂。同時(shí)，必須嚴(yán)格戒煙并限制酒精攝入。這些措施有助于延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)展，降低心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持。

二、藥物治療

藥物治療是控制動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素和穩(wěn)定斑塊的關(guān)鍵手段。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，開(kāi)具降脂藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，以降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平。對(duì)于合并高血壓的患者，可能會(huì)使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片也常用于預(yù)防血栓形成。這些藥物必須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

三、控制原發(fā)病

有效控制導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的原發(fā)疾病至關(guān)重要。若患者合并糖尿病，需通過(guò)口服鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片或注射胰島素等方式，將血糖控制在理想范圍。對(duì)于高脂血癥和高血壓，除了生活方式干預(yù)，也需配合上述藥物治療?？刂七@些基礎(chǔ)疾病能從根本上減緩動(dòng)脈壁的損傷進(jìn)程，是治療動(dòng)脈硬化不可或缺的一環(huán)，需要定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

四、手術(shù)治療

當(dāng)動(dòng)脈硬化導(dǎo)致血管?chē)?yán)重狹窄或閉塞，引發(fā)明顯癥狀如心絞痛、間歇性跛行或存在高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需要考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，即通過(guò)球囊擴(kuò)張或植入支架開(kāi)通狹窄的血管；以及動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或動(dòng)脈旁路移植術(shù)，用于處理頸動(dòng)脈或下肢動(dòng)脈的嚴(yán)重病變。手術(shù)旨在恢復(fù)血流，預(yù)防心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥，術(shù)后仍需堅(jiān)持藥物治療和生活方式管理。

五、定期監(jiān)測(cè)與隨訪

定期監(jiān)測(cè)與隨訪是評(píng)估治療效果和調(diào)整方案的重要環(huán)節(jié)?；颊邞?yīng)定期復(fù)查血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠狀動(dòng)脈CT血管成像等檢查，以評(píng)估動(dòng)脈斑塊的變化和血管狹窄程度。根據(jù)復(fù)查結(jié)果，醫(yī)生會(huì)調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者需關(guān)注自身癥狀變化，如出現(xiàn)胸痛、頭暈、肢體麻木或疼痛加重等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。規(guī)律的隨訪有助于實(shí)現(xiàn)疾病的長(zhǎng)期穩(wěn)定管理。

老年動(dòng)脈硬化患者的日常護(hù)理應(yīng)注重綜合管理。飲食上堅(jiān)持低鹽、低脂、低糖原則，多攝入富含膳食纖維和維生素的食物。根據(jù)身體狀況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的體育鍛煉，避免久坐。保持情緒穩(wěn)定，保證充足的睡眠。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不隨意更改藥物。家屬應(yīng)協(xié)助老人監(jiān)測(cè)血壓、血糖，留意其身體狀況變化，并定期陪同前往醫(yī)院復(fù)查。通過(guò)醫(yī)患共同努力，可以有效控制動(dòng)脈硬化的發(fā)展，提升晚年生活質(zhì)量。