左側(cè)乳腺結(jié)節(jié)該怎么辦
左側(cè)乳腺結(jié)節(jié)可通過(guò)定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式處理。乳腺結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查
乳腺結(jié)節(jié)體積較小且無(wú)明顯癥狀時(shí),建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查。復(fù)查有助于動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及血流信號(hào)變化,避免漏診惡性病變。檢查前應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)周期,選擇月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行。
2、調(diào)整生活方式
減少高脂肪高熱量食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。避免熬夜和情緒波動(dòng),穿戴無(wú)鋼圈舒適內(nèi)衣。適度運(yùn)動(dòng)如游泳或瑜伽有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
3、藥物治療
對(duì)于伴隨疼痛的乳腺增生結(jié)節(jié),可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥。細(xì)菌性乳腺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,禁止自行調(diào)整劑量。
4、穿刺活檢
超聲檢查顯示結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊或存在鈣化灶時(shí),需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行空心針穿刺活檢?;顧z可明確結(jié)節(jié)性質(zhì),鑒別乳腺纖維腺瘤與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病變。術(shù)后需局部壓迫止血24小時(shí)。
5、手術(shù)切除
對(duì)于BI-RADS 4類(lèi)以上結(jié)節(jié)或快速增大的腫塊,建議行麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開(kāi)放切除術(shù)。術(shù)后標(biāo)本需送病理檢查,若確診惡性需進(jìn)一步行保乳手術(shù)或全乳切除。術(shù)后需定期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)建立乳腺自查習(xí)慣,每月月經(jīng)結(jié)束后觸診雙側(cè)乳房。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)質(zhì)地變硬、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢液時(shí)需立即就診。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項(xiàng)體檢,高風(fēng)險(xiǎn)人群可結(jié)合核磁共振檢查。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持激素水平穩(wěn)定。
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