服用莫西沙星需避免與含鎂/鋁抗酸劑同服、禁用於QT間期延長患者、慎用於癲癇病史者、18歲以下兒童及妊娠哺乳期女性禁用、嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。

莫西沙星與含鎂或鋁的抗酸劑同服會顯著降低藥物吸收率，建議間隔至少4小時服用。存在QT間期延長或使用其他延長QT間期藥物的患者禁用，可能誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速。癲癇或中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用，該藥可能降低癲癇發(fā)作閾值。兒童及青少年骨骼發(fā)育期間禁用，動物實(shí)驗(yàn)顯示可能損傷軟骨組織。嚴(yán)重肝功能不全者每日劑量不超過400mg，肌酐清除率小于30ml/min者需監(jiān)測血藥濃度。

對喹諾酮類藥物過敏者絕對禁用，可能出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng)。糖尿病患者需注意血糖波動，該藥可能增強(qiáng)降糖藥效果。服用期間應(yīng)避免紫外線暴露，可能引發(fā)光毒性反應(yīng)。肌腱炎或肌腱斷裂風(fēng)險增高者需謹(jǐn)慎評估，尤其老年人和腎移植患者。與非甾體抗炎藥合用可能增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性。

使用莫西沙星期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免咖啡因和酒精攝入，出現(xiàn)腹瀉需警惕偽膜性腸炎可能。用藥后2小時內(nèi)避免服用乳制品，鈣離子可能影響藥物吸收。建議固定每日服藥時間，若漏服不可雙倍補(bǔ)服。治療期間出現(xiàn)心悸、頭暈或肌腱疼痛應(yīng)立即就醫(yī)，完成全程治療前避免劇烈運(yùn)動。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，避免同時使用含鐵、鋅的膳食補(bǔ)充劑。