脖子右側(cè)有個滑動疙瘩怎么回事
脖子右側(cè)有個滑動疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)、腮腺腫瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、淋巴結(jié)腫大
脖子右側(cè)滑動疙瘩常見于淋巴結(jié)腫大，多由咽喉炎、扁桃體炎等感染引起。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的無痛性包塊，質(zhì)地柔軟且可推動。需針對原發(fā)感染治療，如頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、羅紅霉素片等抗生素。若持續(xù)增大或伴發(fā)熱需排除結(jié)核或腫瘤。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞可形成囊腫，觸診呈圓形滑動腫塊，表面可能有黑頭。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫無須處理，較大者可手術(shù)切除，避免擠壓以防感染。合并感染時需用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用藥。
3、脂肪瘤
脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤，質(zhì)地柔軟且邊界清晰，生長緩慢。通常無須治療，若影響外觀或壓迫神經(jīng)可通過脂肪瘤切除術(shù)處理。術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，但多發(fā)體質(zhì)者可能新生瘤體。
4、甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺右葉結(jié)節(jié)可在頸部右側(cè)觸及滑動包塊，可能伴吞咽動作移動。需超聲檢查評估性質(zhì)，良性結(jié)節(jié)可觀察，惡性需甲狀腺全切術(shù)。常用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素，術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺功能。
5、腮腺腫瘤
腮腺區(qū)混合瘤表現(xiàn)為無痛性包塊，表面光滑且可推動。需CT或細針穿刺明確性質(zhì)，良性腫瘤行腮腺淺葉切除術(shù)，惡性腫瘤需擴大切除聯(lián)合放療。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性面癱，需營養(yǎng)神經(jīng)治療。
日常應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激腫塊，觀察是否出現(xiàn)增大、疼痛、皮膚破潰等變化。保持頸部清潔，避免辛辣飲食。若腫塊持續(xù)存在超過兩周、質(zhì)地變硬或固定不移位，須盡快至普外科或頭頸外科就診，完善超聲、穿刺活檢等檢查。根據(jù)病因選擇抗感染、手術(shù)切除或定期隨訪等處理方案。
