腸道病毒感染的原因
腸道病毒感染可能由接觸傳播、糞口傳播、免疫力低下、環(huán)境因素、母嬰垂直傳播等原因引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、皮疹、肌肉酸痛等癥狀。
1、接觸傳播
腸道病毒可通過(guò)直接接觸感染者或接觸被病毒污染的物體表面感染。病毒在皮膚或物品表面可存活數(shù)小時(shí)至數(shù)天,接觸后未及時(shí)清潔雙手易導(dǎo)致病毒侵入。常見于幼兒園、學(xué)校等集體場(chǎng)所,感染者使用過(guò)的玩具、餐具、門把手等均可成為傳播媒介。建議使用含氯消毒劑對(duì)物品表面進(jìn)行定期消毒,接觸公共物品后及時(shí)用流動(dòng)水洗手。
2、糞口傳播
病毒通過(guò)感染者糞便排出后污染水源或食物,經(jīng)口攝入引發(fā)感染。衛(wèi)生條件較差的地區(qū)易出現(xiàn)水源性傳播,食用未徹底清洗的蔬菜水果或未煮熟的海產(chǎn)品也可能感染。病毒在酸性環(huán)境中較穩(wěn)定,能通過(guò)胃酸屏障到達(dá)腸道繁殖。處理食物前應(yīng)充分洗手,避免生食貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食品。
3、免疫力低下
嬰幼兒、老年人及免疫缺陷患者更易發(fā)生重癥感染。腸道病毒可突破黏膜屏障進(jìn)入血液引發(fā)病毒血癥,免疫系統(tǒng)無(wú)法有效清除病毒時(shí)可能導(dǎo)致心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥。HIV感染者、器官移植后使用免疫抑制劑者需特別注意防護(hù),可考慮接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗等主動(dòng)免疫措施。
4、環(huán)境因素
夏秋季節(jié)氣溫較高時(shí)病毒更易傳播,潮濕環(huán)境有利于病毒存活。暴雨后水源污染風(fēng)險(xiǎn)增加,游泳池等公共場(chǎng)所若消毒不徹底可能造成群體感染。居住擁擠、通風(fēng)不良的場(chǎng)所會(huì)提高飛沫傳播概率。流行季節(jié)應(yīng)避免前往人群密集場(chǎng)所,居家保持每日通風(fēng)2-3次。
5、母嬰垂直傳播
孕婦感染腸道病毒可能通過(guò)胎盤或分娩過(guò)程傳染給新生兒??滤_奇病毒B組感染可能引起胎兒心肌炎或腦炎,埃可病毒感染可能導(dǎo)致新生兒敗血癥。妊娠晚期感染風(fēng)險(xiǎn)較高,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎心異常應(yīng)排查病毒感染。分娩前后做好手衛(wèi)生,新生兒用品需高溫消毒。
預(yù)防腸道病毒感染需注意飲食衛(wèi)生,食物充分加熱煮熟,避免生冷食物;加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),接觸公共物品后及時(shí)用肥皂洗手;保持環(huán)境清潔,定期消毒常接觸物品表面;流行季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所,必要時(shí)佩戴口罩;嬰幼兒可接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗等特異性免疫制劑,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??蛇m量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,腹瀉期間注意補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。




