如何判斷是否患有食道炎
判斷是否患有食道炎可通過典型癥狀結合醫(yī)學檢查確認,主要依據(jù)包括反酸燒心、吞咽疼痛、胃鏡檢查異常等表現(xiàn)。
1、反酸燒心
胸骨后灼燒感與酸水反流是食道炎最典型癥狀,多發(fā)生于餐后或平臥時,因胃酸刺激食管黏膜導致。長期反流可能引發(fā)食管黏膜糜爛,需通過抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片緩解癥狀。
2、吞咽疼痛
進食時出現(xiàn)胸骨后刺痛或梗阻感,可能伴隨食物滯留感,常見于食管黏膜炎癥或潰瘍。急性期需避免辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
3、胃鏡檢查
胃鏡下可直接觀察食管黏膜充血、糜爛或潰瘍,是確診食道炎的金標準。鏡下分級可判斷嚴重程度,輕度表現(xiàn)為黏膜紅斑,重度可見條形糜爛或潰瘍。
4、24小時pH監(jiān)測
通過鼻腔置入探頭監(jiān)測食管酸暴露情況,酸反流時間超過總監(jiān)測時間4%可診斷胃食管反流病。該檢查能區(qū)分生理性反流與病理性反流。
5、食管測壓檢查
評估食管蠕動功能及下食管括約肌壓力,壓力低于10mmHg易導致反流。該檢查適用于藥物治療無效或擬行抗反流手術的患者。
日常需避免高脂飲食、咖啡因及睡前3小時禁食,睡眠時抬高床頭15-20厘米。超重者應減重,戒煙限酒,規(guī)律服用抑酸藥物如泮托拉唑鈉腸溶片,定期復查胃鏡觀察黏膜修復情況。若出現(xiàn)嘔血、消瘦等警報癥狀需立即就醫(yī)排除惡性病變。




