如何治療強(qiáng)直脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，主要治療方法有非甾體抗炎藥、生物制劑、脊柱功能鍛煉、脊柱矯形手術(shù)、中醫(yī)理療等。
1、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液、依那西普注射液能抑制腫瘤壞死因子，延緩病情進(jìn)展。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、物理治療
脊柱功能鍛煉包括游泳、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和瑜伽，可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。溫?zé)岑煼ㄈ缂t外線照射有助于緩解晨僵，每日進(jìn)行20-30分鐘。矯形支具適用于早期脊柱變形患者。
3、手術(shù)治療
嚴(yán)重脊柱畸形需行脊柱矯形術(shù)，如全椎弓根螺釘固定術(shù)。髖關(guān)節(jié)受累者可選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
4、中醫(yī)理療
針灸選取命門、腎俞等穴位改善血液循環(huán)。艾灸配合雷火灸療法可溫經(jīng)散寒。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕。
5、生活方式管理
睡硬板床保持脊柱生理曲度，避免長(zhǎng)期彎腰勞作。戒煙可減緩病情進(jìn)展，均衡飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。心理疏導(dǎo)幫助應(yīng)對(duì)慢性疼痛。
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)堅(jiān)持低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦，避免劇烈扭轉(zhuǎn)脊柱的動(dòng)作。日常使用 ergonomic 工具減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，定期復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)MRI監(jiān)測(cè)病情。急性期可嘗試?yán)浞缶徑馓弁?，慢性期以熱療為主。注意預(yù)防骨質(zhì)疏松和心血管并發(fā)癥，接種肺炎球菌疫苗降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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