白內障和近視能一起做嗎
白內障手術和近視矯正手術一般可以同時進行,但需根據患者眼部條件由醫(yī)生評估決定。白內障手術主要解決晶狀體混濁問題,近視矯正手術則針對角膜形態(tài)調整,兩者聯合需確保角膜厚度、眼底健康等指標符合要求。
對于多數符合手術指征的患者,聯合手術能一次性解決視力障礙。白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術可更換具有屈光矯正功能的人工晶體,如多焦點或散光矯正型晶體,在治療白內障的同時改善近視。角膜條件允許的情況下,醫(yī)生可能建議在白內障術后穩(wěn)定期再行全飛秒激光手術進一步精確矯正殘余屈光不正。聯合手術需術前完善角膜地形圖、眼軸測量、眼底檢查等評估,確保手術安全性。
少數患者因角膜過薄、眼底病變或干眼癥等情況需分期手術。角膜內皮細胞計數低于安全值時,需優(yōu)先處理白內障保留角膜完整性。高度近視患者若伴有視網膜裂孔或黃斑病變,應先進行眼底激光治療。存在嚴重干眼癥狀者需先控制炎癥再考慮屈光手術。醫(yī)生會根據患者具體情況制定個性化方案,可能建議先完成白內障手術,待3-6個月屈光狀態(tài)穩(wěn)定后再評估是否適合近視矯正。
術后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染,如左氧氟沙星滴眼液;配合糖皮質激素滴眼液控制炎癥,如氟米龍滴眼液;必要時使用人工淚液緩解干眼癥狀,如玻璃酸鈉滴眼液。定期復查視力、眼壓及角膜恢復情況,避免揉眼和劇烈運動,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補充維生素A、C、E及鋅元素,有助于角膜修復和晶狀體健康。




