聽神經(jīng)瘤術后的注意事項
聽神經(jīng)瘤術后需注意傷口護理、體位管理、并發(fā)癥監(jiān)測、康復訓練及定期復查。聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘膜的良性腫瘤,術后護理對恢復至關重要。
1、傷口護理
術后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或抓撓。傷口敷料應定期更換,觀察有無滲血、紅腫或異常分泌物。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇,可能提示感染,需及時就醫(yī)。術后1-2周內(nèi)避免洗頭,必要時可用防水敷料保護。
2、體位管理
術后24-48小時內(nèi)建議半臥位休息,頭部抬高15-30度,以減輕顱內(nèi)壓和面部水腫。避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動作,防止牽拉手術區(qū)域。下床活動時需家屬陪同,循序漸進增加活動量。
3、并發(fā)癥監(jiān)測
密切觀察有無面癱、耳鳴加重或聽力下降等神經(jīng)癥狀,以及頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)平衡障礙,需預防跌倒。若出現(xiàn)腦脊液鼻漏,應立即平臥并聯(lián)系醫(yī)生。
4、康復訓練
存在平衡功能障礙者可進行前庭康復訓練,如眼球運動練習、重心轉(zhuǎn)移訓練等。面癱患者需早期開始面部肌肉按摩及表情肌鍛煉。聽力受損者可考慮助聽器或聽覺重建方案。
5、定期復查
術后1個月、3個月、6個月需復查頭部MRI評估腫瘤切除情況及有無復發(fā)。長期隨訪中需關注聽力變化,每年至少進行一次聽力檢查。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、眩暈等癥狀應提前復診。
術后飲食宜清淡易消化,逐步過渡到高蛋白、高維生素食物促進傷口愈合。避免用力咳嗽、擤鼻涕等增加顱內(nèi)壓的行為。保持規(guī)律作息,3個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動。心理上需調(diào)整對聽力損失的適應,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。家屬應協(xié)助記錄癥狀變化,陪同完成康復訓練。
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