老年人患糖尿病治療時要注意什么
老年人患糖尿病治療時需注意血糖監(jiān)測、藥物調(diào)整、飲食控制、運動管理和并發(fā)癥預防。糖尿病治療需個體化方案,結(jié)合老年人身體特點進行綜合管理。
血糖監(jiān)測是糖尿病管理的基礎(chǔ),老年人應(yīng)定期檢測空腹及餐后血糖,必要時進行糖化血紅蛋白檢測。血糖監(jiān)測頻率根據(jù)病情和治療方案調(diào)整,使用血糖儀時需規(guī)范操作以避免誤差。部分老年人可能存在視力或操作困難,需家屬協(xié)助完成監(jiān)測。
藥物調(diào)整需考慮老年人肝腎功能變化,避免低血糖風險。二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、西格列汀片等口服降糖藥需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。胰島素如甘精胰島素注射液、門冬胰島素注射液使用時需注意注射技巧和劑量準確性。合并多種疾病時需注意藥物相互作用。
飲食控制強調(diào)定時定量和營養(yǎng)均衡,每日主食量控制在200-300克,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。蛋白質(zhì)攝入以魚、蛋、豆制品為主,限制高脂肪食物。蔬菜每日不少于500克,水果選擇低糖品種如蘋果、柚子。避免高鹽高糖食品,戒煙限酒。
運動管理以有氧運動為主,如散步、太極拳等,每周3-5次,每次20-40分鐘。運動前后監(jiān)測血糖,避免空腹運動。存在心腦血管疾病或關(guān)節(jié)病變時需調(diào)整運動強度。運動時攜帶糖果以防低血糖,穿著舒適鞋襪預防足部損傷。
并發(fā)癥預防需定期檢查眼底、腎功能和神經(jīng)病變。每年至少進行一次全面并發(fā)癥篩查,包括尿微量白蛋白、下肢血管超聲等。足部護理需每日檢查,保持清潔干燥,避免外傷。控制血壓和血脂在目標范圍,預防心腦血管事件。
老年人糖尿病治療需建立長期管理計劃,家屬應(yīng)參與監(jiān)督和協(xié)助。保持規(guī)律作息,避免情緒波動影響血糖。定期復診評估治療效果,及時調(diào)整方案。注意季節(jié)變化對血糖的影響,冬季加強保暖,夏季預防脫水。通過綜合管理可有效控制血糖,提高生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥發(fā)生。




