糖尿病酮癥酸中毒的誘因主要有感染、胰島素治療中斷或不足、飲食失控、應激狀態(tài)、其他疾病誘發(fā)等。該癥是糖尿病急性并發(fā)癥，需緊急就醫(yī)處理。

1、感染

呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等常見感染可導致機體處于應激狀態(tài)，促使升糖激素分泌增加，同時可能因發(fā)熱、食欲減退等因素影響胰島素正常使用，進而誘發(fā)酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多尿、口渴加重等先兆癥狀。

2、胰島素治療中斷或不足

1型糖尿病患者自行減少胰島素劑量或停用，或胰島素泵故障導致給藥不足時，體內(nèi)胰島素水平急劇下降，脂肪分解加速產(chǎn)生大量酮體。這種情況起病急驟，可能伴隨嘔吐、腹痛等非典型表現(xiàn)。

3、飲食失控

過量攝入高糖高脂食物會急劇升高血糖，同時可能因暴飲暴食引發(fā)急性胰腺炎等繼發(fā)問題。長期飲食管理不善的糖尿病患者更易出現(xiàn)酮癥酸中毒，常見呼氣有爛蘋果味等特征性表現(xiàn)。

4、應激狀態(tài)

嚴重創(chuàng)傷、手術、中風、心肌梗死等應激事件會刺激腎上腺素等激素大量釋放，拮抗胰島素作用。妊娠期女性糖尿病患者也易因激素變化誘發(fā)酮癥酸中毒，需密切監(jiān)測血糖和尿酮體。

5、其他疾病誘發(fā)

急性胰腺炎、甲狀腺功能亢進等內(nèi)分泌疾病可能直接干擾糖代謝，庫欣綜合征等特殊病癥也會通過不同機制誘發(fā)酮癥酸中毒。這類情況往往伴隨原發(fā)病的典型癥狀，診斷時需全面評估。

預防糖尿病酮癥酸中毒需規(guī)律監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量，出現(xiàn)感染癥狀及時治療。保持飲食均衡，避免高糖高脂飲食，應激狀態(tài)下加強血糖監(jiān)測。隨身攜帶糖尿病急救卡，出現(xiàn)多飲多尿加重、惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀時立即就醫(yī)。定期進行糖化血紅蛋白檢測和并發(fā)癥篩查，與醫(yī)生保持良好溝通。