脖子兩側(cè)筋疼可能由肌肉勞損、不良姿勢、頸椎退行性變、頸部筋膜炎、精神壓力過大等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性處理。

一、肌肉勞損

頸部肌肉過度使用或急性扭傷可能導(dǎo)致勞損，常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限。長期低頭工作、突然轉(zhuǎn)頭過猛等行為容易引發(fā)此問題?；颊邞?yīng)注意休息，避免加重頸部負(fù)擔(dān)的活動，可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，幫助肌肉放松。疼痛明顯時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。

二、不良姿勢

長期保持不正確姿勢會使頸部肌肉處于持續(xù)緊張狀態(tài)，如長時間低頭使用手機(jī)、電腦等。這種持續(xù)性牽拉會導(dǎo)致筋腱疲勞，產(chǎn)生酸脹疼痛感。改善姿勢是關(guān)鍵，建議調(diào)整工作臺高度，保持視線與屏幕平行，定時起身活動頸部。日常可進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動，如緩慢轉(zhuǎn)動頭部、側(cè)屈頸部等動作，增強(qiáng)肌肉耐力。

三、頸椎退行性變

隨著年齡增長，頸椎間盤水分流失、椎間隙變窄，可能壓迫周圍神經(jīng)血管，引起頸部筋腱放射性疼痛。這種情況常伴有上肢麻木、頭暈等癥狀。診斷需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)。治療包括頸椎牽引、佩戴頸托固定，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)治療如頸椎前路減壓融合術(shù)。藥物方面可使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等緩解神經(jīng)壓迫癥狀。

四、頸部筋膜炎

頸部筋膜組織發(fā)生無菌性炎癥時會出現(xiàn)局部疼痛、肌肉僵硬等癥狀，觸診可發(fā)現(xiàn)條索狀硬結(jié)。寒冷刺激、慢性勞損是常見誘因。急性期需休息制動，配合超短波、紅外線等物理治療。藥物治療包括外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。慢性期可進(jìn)行推拿按摩，松解粘連組織。

五、精神壓力過大

長期精神緊張會導(dǎo)致頸部肌肉不自主收縮，形成肌肉緊張性疼痛。這種疼痛通常呈持續(xù)性鈍痛，晨起時癥狀可能加重。調(diào)節(jié)情緒至關(guān)重要，可通過冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練緩解壓力。保證充足睡眠，避免咖啡因攝入。必要時在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療，配合阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片等藥物改善焦慮狀態(tài)。

頸部疼痛期間應(yīng)注意保持正確睡姿，選擇高度適宜的枕頭避免頸部過度屈曲。飲食方面可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋等，有助于骨骼健康。避免突然的頸部劇烈運(yùn)動，冬季注意頸部保暖防止受涼。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀，應(yīng)及時前往骨科或康復(fù)科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查排除嚴(yán)重病變。日?？蛇M(jìn)行頸部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練，如等長收縮練習(xí)，但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。