怎樣治療腦梗塞?

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腦梗塞可通過控制危險因素、藥物治療、手術治療、康復訓練、中醫(yī)調理等方式治療。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。

1、控制危險因素

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗塞的主要危險因素?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血壓，將收縮壓控制在140毫米汞柱以下。糖尿病患者應通過飲食控制和口服降糖藥維持空腹血糖在7毫摩爾每升以下。高脂血癥患者需限制動物脂肪攝入，必要時服用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。戒煙限酒有助于降低腦梗塞復發(fā)概率。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液進行靜脈溶栓治療?？寡“寰奂幬锶缌蛩釟渎冗粮窭灼茴A防血栓形成。改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞軟膠囊可促進側支循環(huán)建立。腦保護劑如依達拉奉注射液能減輕缺血再灌注損傷。對于心房顫動導致的心源性腦栓塞，需長期服用華法林鈉片抗凝。

3、手術治療

頸動脈內膜切除術適用于頸動脈狹窄超過70%的患者。血管內支架成形術可通過微創(chuàng)方式解除大血管狹窄。大面積腦梗塞伴腦疝形成時需行去骨瓣減壓術。腦室穿刺引流術能緩解梗阻性腦積水。血管搭橋手術可改善慢性腦低灌注狀態(tài)。

4、康復訓練

運動功能障礙患者應在發(fā)病后24-48小時內開始床旁康復。物理治療師會指導進行關節(jié)活動度訓練和平衡練習。語言治療針對失語癥患者開展聽理解、口語表達訓練。作業(yè)治療幫助患者恢復日常生活能力。高壓氧治療能改善缺血半暗帶區(qū)域的氧供。

5、中醫(yī)調理

針灸選取百會、風池等穴位促進神經功能恢復。中藥湯劑如補陽還五湯具有活血化瘀功效。推拿按摩可緩解患側肢體肌肉痙攣。艾灸關元、足三里等穴位能溫通經絡。中藥熏蒸通過皮膚給藥改善局部血液循環(huán)。

腦梗塞患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克。適量食用深海魚類補充ω-3脂肪酸。堅持有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。保證充足睡眠，避免情緒激動。定期復查血脂、血糖等指標，嚴格遵醫(yī)囑服藥。出現頭暈、肢體無力等先兆癥狀時及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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