腦梗塞要怎樣治療
腦梗塞可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療、神經(jīng)保護(hù)治療、手術(shù)治療等方式治療。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。
1、溶栓治療
溶栓治療是腦梗塞早期的重要治療手段,通過(guò)靜脈注射溶栓藥物如阿替普酶、尿激酶等,溶解血栓恢復(fù)血流。溶栓治療需要在發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,越早治療效果越好。溶栓治療可能引起出血等不良反應(yīng),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
2、抗血小板治療
抗血小板治療是腦梗塞的基礎(chǔ)治療,常用藥物有阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等??寡“逅幬锟梢砸种蒲“寰奂?,防止血栓形成和擴(kuò)大??寡“逯委熜枰L(zhǎng)期堅(jiān)持,可顯著降低腦梗塞復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
3、抗凝治療
抗凝治療適用于心源性腦栓塞患者,常用藥物有華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等??鼓幬锿ㄟ^(guò)抑制凝血因子活性,防止血栓形成和擴(kuò)大??鼓委熜枰ㄆ诒O(jiān)測(cè)凝血功能,調(diào)整藥物用量。
4、神經(jīng)保護(hù)治療
神經(jīng)保護(hù)治療通過(guò)改善腦細(xì)胞代謝、減輕缺血再灌注損傷等機(jī)制,保護(hù)腦組織。常用藥物有依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等。神經(jīng)保護(hù)治療可以減輕神經(jīng)功能缺損,改善預(yù)后。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于大面積腦梗塞或腦疝風(fēng)險(xiǎn)高的患者,常用手術(shù)方式有去骨瓣減壓術(shù)、血管內(nèi)取栓術(shù)等。手術(shù)治療可以降低顱內(nèi)壓,挽救生命。手術(shù)時(shí)機(jī)和方式需根據(jù)患者具體情況決定。
腦梗塞患者除規(guī)范治療外,還需注意康復(fù)訓(xùn)練、控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式等。康復(fù)訓(xùn)練包括肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練等,可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)??刂聘哐獕骸?a href="http://www.028tfnet.cn/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病、高脂血癥等危險(xiǎn)因素,戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查,有助于預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)。
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