食道潰瘍的癥狀主要有吞咽疼痛、胸骨后燒灼感、反酸、吞咽困難以及上腹部疼痛。

一、吞咽疼痛

吞咽疼痛是食道潰瘍的典型癥狀，通常在吞咽食物或液體時(shí)出現(xiàn)，疼痛部位多位于胸骨后方。這種疼痛可能表現(xiàn)為灼痛或刺痛，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊懻＿M(jìn)食。食道黏膜出現(xiàn)潰瘍性缺損后，食物經(jīng)過(guò)時(shí)會(huì)直接刺激潰瘍面，引發(fā)局部神經(jīng)產(chǎn)生痛覺(jué)?；颊邞?yīng)注意選擇溫涼、細(xì)軟的食物，避免辛辣、過(guò)熱或粗糙的食物加重疼痛。

二、胸骨后燒灼感

胸骨后燒灼感常被描述為胃灼熱，是胃食管反流導(dǎo)致胃酸刺激食道潰瘍面所引起的。這種感覺(jué)可能在進(jìn)食后、平躺或彎腰時(shí)加重。胃酸反流至食道，腐蝕已受損的黏膜，引發(fā)灼燒不適。患者應(yīng)避免飽餐后立即平臥，睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭，減少反流發(fā)生。

三、反酸

反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，伴有酸苦味。食道潰瘍患者由于食管下括約肌功能可能失調(diào)，胃酸更容易反流。反流物刺激食道潰瘍面，可加劇黏膜損傷。反復(fù)反酸可能導(dǎo)致牙齒腐蝕或慢性咳嗽。建議患者少食多餐，避免高脂肪、巧克力、咖啡等可能降低括約肌壓力的食物。

四、吞咽困難

吞咽困難可能因潰瘍引起的食道黏膜水腫、痙攣或后期瘢痕狹窄所致?；颊吒杏X(jué)食物在胸部停滯或下行緩慢。長(zhǎng)期炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致纖維組織增生，形成食道狹窄。若吞咽困難持續(xù)加重，需警惕并發(fā)癥。初期可嘗試流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，嚴(yán)重者需醫(yī)療干預(yù)以擴(kuò)張食道。

五、上腹部疼痛

上腹部疼痛可能與食道潰瘍本身或伴隨的胃十二指腸疾病有關(guān)。疼痛可放射至背部，有時(shí)與饑餓或進(jìn)食有關(guān)。食道潰瘍常與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素相關(guān)。疼痛機(jī)制涉及胃酸刺激潰瘍面及局部炎癥反應(yīng)?；颊邞?yīng)避免自行服用非甾體抗炎藥，并及時(shí)檢查是否存在幽門(mén)螺桿菌感染。

出現(xiàn)食道潰瘍癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食習(xí)慣，選擇清淡、易消化的食物，如粥、爛面條、蒸蛋等，避免飲酒、吸煙及攝入辛辣油炸食物。同時(shí)應(yīng)保持規(guī)律作息，避免精神緊張，因情緒壓力可能加重癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警示表現(xiàn)，必須盡快就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自行用藥以免延誤病情。