子宮內(nèi)膜結(jié)核通常需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否手術(shù)，多數(shù)情況下以抗結(jié)核藥物治療為主，少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重粘連、膿腫或藥物治療無效時(shí)需手術(shù)干預(yù)。子宮內(nèi)膜結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥，可能伴隨月經(jīng)異常、下腹疼痛等癥狀。

對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的子宮內(nèi)膜結(jié)核，規(guī)范化的抗結(jié)核藥物治療是首選方案。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，需遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程的用藥原則。藥物治療可有效抑制結(jié)核菌繁殖，減輕子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)，避免輸卵管粘連等并發(fā)癥。治療期間需定期復(fù)查超聲、宮腔鏡等評(píng)估療效，多數(shù)患者經(jīng)6-9個(gè)月規(guī)范治療后可痊愈。

當(dāng)結(jié)核導(dǎo)致宮腔嚴(yán)重粘連、輸卵管積膿或形成結(jié)核性肉芽腫時(shí)，可能需手術(shù)清除病灶。常見術(shù)式包括宮腔鏡下粘連分離術(shù)、腹腔鏡下膿腫引流術(shù)等，嚴(yán)重者可能需切除病變輸卵管。手術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療，防止復(fù)發(fā)。手術(shù)適應(yīng)癥需嚴(yán)格評(píng)估，術(shù)后可能影響生育功能，需與醫(yī)生充分溝通。

確診子宮內(nèi)膜結(jié)核后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。治療期間須嚴(yán)格避孕，定期監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)。若出現(xiàn)藥物過敏或腹痛加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。結(jié)核具有傳染性，患者用品需單獨(dú)消毒，密切接觸者應(yīng)篩查感染。