弱視通常可以完全治愈，但治療效果與年齡、干預(yù)時機和依從性密切相關(guān)。兒童期是弱視治療黃金期，通過規(guī)范治療多數(shù)可恢復(fù)視力；成人弱視治愈概率較低，但視覺功能仍可能改善。治療方法主要有光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等。

1、光學(xué)矯正

屈光不正是弱視最常見原因，需先通過驗光配鏡矯正近視、遠(yuǎn)視或散光?？蚣苎坨R或角膜接觸鏡需全天佩戴，每3-6個月復(fù)查調(diào)整度數(shù)。對于高度屈光參差者，可考慮隱形眼鏡減少雙眼像差。矯正后視網(wǎng)膜成像質(zhì)量改善，為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。

2、遮蓋療法

遮蓋優(yōu)勢眼強迫弱視眼使用是經(jīng)典治療手段。根據(jù)年齡和嚴(yán)重程度，每日遮蓋2-6小時，需配合精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠、描畫等。遮蓋期間需監(jiān)測優(yōu)勢眼視力，防止遮蓋性弱視。部分病例可采用壓抑療法，通過藥物或光學(xué)手段暫時降低優(yōu)勢眼視力。

3、視覺訓(xùn)練

針對調(diào)節(jié)功能異?；螂p眼視障礙的弱視，需進(jìn)行個性化視覺訓(xùn)練。包括紅藍(lán)濾光片訓(xùn)練、同視機訓(xùn)練、虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)等，可改善雙眼融合功能和立體視。訓(xùn)練需每周2-3次持續(xù)數(shù)月，配合家庭訓(xùn)練軟件效果更佳。對屈光參差性弱視效果顯著。

4、藥物治療

對于傳統(tǒng)治療效果不佳的病例，可考慮使用左旋多巴片聯(lián)合遮蓋治療。該藥能增強視覺皮層神經(jīng)可塑性，改善對比敏感度。阿托品滴眼液可用于光學(xué)壓抑療法，暫時模糊優(yōu)勢眼視力。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，監(jiān)測可能出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)或瞳孔散大等副作用。

5、手術(shù)治療

先天性白內(nèi)障、重度上瞼下垂等器質(zhì)性病變導(dǎo)致的弱視，需優(yōu)先手術(shù)解除形覺剝奪。白內(nèi)障需在出生后6周內(nèi)手術(shù)并植入人工晶體，術(shù)后及時光學(xué)矯正。斜視性弱視在視力提升后可行斜視矯正術(shù)，建立正常雙眼視功能。術(shù)后仍需持續(xù)視覺康復(fù)訓(xùn)練。

弱視治療需要家長全程參與監(jiān)督，確保遮蓋時間和訓(xùn)練質(zhì)量。治療期間每月復(fù)查視力、眼位和屈光度，根據(jù)療效調(diào)整方案。建議每日補充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜，避免長時間近距離用眼。12歲以下兒童治愈率可達(dá)80%以上，但停止治療后仍有復(fù)發(fā)可能，需維持隨訪至視覺系統(tǒng)發(fā)育成熟。成人弱視雖難以完全治愈，但通過持續(xù)訓(xùn)練仍能提升生活視覺質(zhì)量。