來(lái)月經(jīng)血多是怎么回事
月經(jīng)量多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)量多通常表現(xiàn)為經(jīng)期出血量超過(guò)80毫升或經(jīng)期超過(guò)7天,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,使雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜增生。常見(jiàn)伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)和血塊增多??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)周期,配合益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,黏膜下肌瘤易引發(fā)子宮內(nèi)膜靜脈叢充血。典型癥狀為經(jīng)量突增伴貧血。臨床常用米非司酮片縮小肌瘤體積,嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生,形成帶蒂贅生物。表現(xiàn)為經(jīng)間期出血和經(jīng)血淋漓。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可配合屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
遺傳性血友病或長(zhǎng)期服用阿司匹林可能影響凝血因子功能,導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固。常伴有皮下瘀斑和牙齦出血。需使用氨甲環(huán)酸注射液止血,維生素K1片改善凝血功能,必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿。
5、子宮腺肌病
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)引起子宮均勻性增大,病灶周期性出血導(dǎo)致經(jīng)量增多。特征性癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)??蛇x用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少出血,重度患者需考慮子宮全切術(shù)。
月經(jīng)量多期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持外陰清潔干燥,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食注意補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,適量飲用紅糖姜茶溫暖子宮。建議記錄月經(jīng)周期和出血量變化,定期進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)10天以上,須立即就醫(yī)。
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