頸椎病初期癥狀有哪些

骨科編輯醫(yī)言小筑

53次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-06 09:46:35

頸椎病初期癥狀主要有頸部酸痛、肩背僵硬、頭暈頭痛、上肢麻木和活動受限。頸椎病可能與長期低頭、頸部受涼、椎間盤退變等因素有關，通常表現(xiàn)為頸部活動時疼痛加重、晨起時癥狀明顯。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行康復訓練或藥物治療。

1、頸部酸痛

早期頸椎病最常見的癥狀是頸部持續(xù)性酸脹痛，多位于頸椎中下段。疼痛在長時間低頭或固定姿勢后加重，熱敷后可暫時緩解。部分患者可能伴隨頸部肌肉緊張，觸摸時有條索狀硬結(jié)。這種情況通常與頸部肌肉勞損或小關節(jié)紊亂有關，可通過頸椎牽引、紅外線理療等方式改善。

2、肩背僵硬

患者常感覺肩胛骨內(nèi)側(cè)區(qū)域肌肉發(fā)緊，轉(zhuǎn)動頸部時有牽拉感。早晨起床時癥狀明顯，活動后稍緩解。僵硬區(qū)域可能放射至一側(cè)或雙側(cè)肩部，嚴重時影響穿衣、梳頭等日常動作。這與頸肩部肌肉代償性收縮有關，建議避免長時間保持同一姿勢，每1小時做頸部伸展運動。

3、頭暈頭痛

椎動脈型頸椎病早期可能出現(xiàn)陣發(fā)性眩暈，多在轉(zhuǎn)頭或起床時突發(fā)，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。頭痛常表現(xiàn)為枕部脹痛或跳痛，可向前額放射。這類癥狀與椎基底動脈供血不足相關，需排除耳源性眩暈?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。

4、上肢麻木

神經(jīng)根受壓時可出現(xiàn)單側(cè)手指麻木或刺痛感，常見于拇指、食指和中指。麻木感在夜間或特定體位時加重，甩動上肢可減輕。部分患者伴有握力減退，持物易掉落。這種情況提示神經(jīng)根型頸椎病，需通過頸椎MRI明確壓迫部位，必要時采用頸托固定。

5、活動受限

早期表現(xiàn)為頸部旋轉(zhuǎn)、后仰時出現(xiàn)牽扯痛，活動范圍逐漸減小。嚴重時可能出現(xiàn)"彈響頸"，轉(zhuǎn)動頸部發(fā)出咔噠聲。這與頸椎小關節(jié)退變、韌帶鈣化有關，可嘗試頸椎米字操等舒緩運動，避免突然轉(zhuǎn)頭動作。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)或踩棉感，需警惕脊髓受壓可能。

頸椎病患者應保持正確坐姿，使用符合人體工學的辦公設備，避免枕頭過高或過低。日?？蛇M行游泳、放風箏等仰頭運動，加強頸后肌群鍛煉。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進鈣吸收。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等警示癥狀，須立即就診神經(jīng)外科或骨科。

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