大便隱血是怎么回事
大便隱血可能由痔瘡、消化道潰瘍、腸息肉、結(jié)腸炎、消化道腫瘤等原因引起,可通過糞便隱血試驗、腸鏡檢查、胃鏡檢查等方式確診。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致黏膜破損出血。常伴隨肛門疼痛、瘙癢、脫垂等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時需手術(shù)切除。
2、消化道潰瘍
胃潰瘍或十二指腸潰瘍可能導(dǎo)致消化道出血,血液經(jīng)腸道分解后形成隱血。多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān),表現(xiàn)為上腹痛、反酸等。需進(jìn)行胃鏡檢查,常用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療。
3、腸息肉
腸道息肉表面血管破裂可引起隱性出血,尤其腺瘤性息肉癌變風(fēng)險較高。早期多無癥狀,較大息肉可能導(dǎo)致腹痛或排便習(xí)慣改變。通過腸鏡確診后,通常需內(nèi)鏡下切除并送病理檢查。
4、結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病會損傷腸黏膜導(dǎo)致滲血。常伴有腹瀉、黏液膿血便、體重下降等。需結(jié)合腸鏡和病理檢查,常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等控制炎癥。
5、消化道腫瘤
胃癌、結(jié)腸癌等惡性腫瘤組織壞死出血可表現(xiàn)為持續(xù)隱血陽性。可能伴隨消瘦、貧血、排便性狀改變等報警癥狀。需通過胃腸鏡活檢明確診斷,根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)大便隱血陽性應(yīng)避免劇烈運動,保持肛周清潔。飲食宜清淡,適量增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。建議記錄排便情況及伴隨癥狀,完善檢查前3天禁食動物血制品、鐵劑等可能干擾檢測的食物藥物。40歲以上人群或持續(xù)隱血陽性者需警惕消化道腫瘤,務(wù)必定期進(jìn)行胃腸鏡篩查。




