頭顱磁共振能檢查多種疾病，主要有腦梗死、腦出血、腦腫瘤、腦炎性疾病、腦發(fā)育畸形等。

一、腦梗死

頭顱磁共振是診斷腦梗死的敏感工具，尤其彌散加權(quán)成像序列能在發(fā)病后極短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)缺血病灶。該檢查可以清晰顯示梗死的部位、范圍和分期，區(qū)分急性期、亞急性期和陳舊性梗死，為溶栓或取栓等治療方案的選擇提供關(guān)鍵影像依據(jù)。頭顱磁共振還能評(píng)估腦血管情況，通過血管成像觀察顱內(nèi)動(dòng)脈有無狹窄或閉塞。

二、腦出血

頭顱磁共振對(duì)不同時(shí)期的腦出血具有很高的診斷價(jià)值。利用梯度回波或磁敏感加權(quán)成像序列，可以敏感地檢測(cè)出微出血灶。該檢查能準(zhǔn)確判斷出血的部位、血腫大小、有無破入腦室以及對(duì)周圍腦組織的壓迫情況。對(duì)于非典型部位的出血或原因不明的出血，頭顱磁共振有助于鑒別血管畸形、動(dòng)脈瘤或腫瘤卒中等潛在病因。

三、腦腫瘤

頭顱磁共振是腦腫瘤首選的影像學(xué)檢查方法。通過平掃和增強(qiáng)掃描，可以顯示腫瘤的精確位置、大小、形態(tài)、邊界以及血供情況。磁共振的多序列成像有助于判斷腫瘤的良惡性，評(píng)估腫瘤對(duì)周圍腦組織的侵犯程度，并發(fā)現(xiàn)有無腦水腫。對(duì)于術(shù)后患者，頭顱磁共振是監(jiān)測(cè)腫瘤有無復(fù)發(fā)的重要隨訪手段。

四、腦炎性疾病

頭顱磁共振能夠發(fā)現(xiàn)腦炎、腦膜炎、多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病等炎性病變。這些疾病在磁共振上可表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)或腦膜的異常信號(hào)，如多發(fā)性硬化的典型病灶多見于側(cè)腦室周圍。增強(qiáng)掃描有助于判斷血腦屏障的破壞程度和病變的活動(dòng)性，為診斷和療效評(píng)估提供影像學(xué)支持。

五、腦發(fā)育畸形

頭顱磁共振可以清晰地顯示大腦皮層結(jié)構(gòu)、腦溝回形態(tài)、胼胝體、透明隔等中線結(jié)構(gòu)，因此是診斷腦發(fā)育畸形的有效方法。它能發(fā)現(xiàn)諸如腦裂畸形、灰質(zhì)異位、胼胝體發(fā)育不全、小腦扁桃體下疝等多種先天性發(fā)育異常。對(duì)于兒童癲癇、智力發(fā)育遲緩或運(yùn)動(dòng)障礙的患者，頭顱磁共振常被用于尋找潛在的腦結(jié)構(gòu)異常原因。

進(jìn)行頭顱磁共振檢查前，患者需要去除身上所有金屬物品，如有心臟起搏器、動(dòng)脈瘤夾等體內(nèi)金屬植入物需提前告知醫(yī)生。檢查過程中需保持靜止以獲得清晰圖像。檢查本身無輻射，但部分患者可能在幽閉空間內(nèi)感到不適。檢查結(jié)果需由專業(yè)影像科醫(yī)生結(jié)合臨床進(jìn)行解讀，作為疾病診斷與管理的重要參考依據(jù)之一，后續(xù)治療應(yīng)嚴(yán)格遵循神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科或相關(guān)?？漆t(yī)生的指導(dǎo)。