晚上睡覺不踏實也稱睡眠維持困難，可能由睡前習慣不佳、環(huán)境因素、心理應激、睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等原因引起，可通過調(diào)整生活習慣、心理疏導、使用藥物等方式改善。

一、睡前習慣不佳

晚餐吃得過飽、臨睡前飲用咖啡或濃茶、睡前長時間使用電子屏幕等不良生活習慣，會刺激神經(jīng)系統(tǒng)、干擾褪黑素分泌，導致入睡困難和睡眠淺。改善措施是建立規(guī)律的睡前程序，例如睡前1-2小時停止進食，避免攝入含咖啡因的飲品，并將使用電子設備的時間替換為閱讀或聽輕柔音樂，有助于身心放松，過渡到睡眠狀態(tài)。

二、環(huán)境因素干擾

臥室的光線過亮、環(huán)境噪音過大、溫度過高或過低、床墊枕頭不舒適等外部因素，會直接影響睡眠的連續(xù)性和深度。這些因素會打斷正常的睡眠周期，使人頻繁覺醒。對應的改善方法是優(yōu)化睡眠環(huán)境，使用遮光窗簾、耳塞或白噪音機來隔絕光線與噪音，將室溫調(diào)整到適宜的18-22攝氏度，并選擇支撐性良好的寢具。

三、心理應激影響

工作壓力大、人際關系緊張、焦慮或抑郁情緒等心理因素，是導致睡眠不踏實的常見原因。持續(xù)的心理應激會使大腦處于警覺狀態(tài)，即使在夜間也難以放松。這種情況可能與廣泛性焦慮障礙、抑郁癥等疾病有關，通常表現(xiàn)為入睡困難、多夢、早醒等。除了進行自我放松訓練如冥想、呼吸練習外，建議尋求專業(yè)心理咨詢，嚴重時醫(yī)生可能會開具鹽酸舍曲林片、勞拉西泮片、阿普唑侖片等藥物進行干預。

四、睡眠呼吸暫停綜合征

睡眠呼吸暫停綜合征是一種睡眠時上氣道反復塌陷、阻塞導致呼吸暫停的疾病。患者在夜間會因缺氧而頻繁微覺醒，但自身可能意識不到，僅感覺睡眠不深、白天嗜睡。此病可能與肥胖、鼻咽部結構異常等因素有關。診斷通常需要通過多導睡眠圖監(jiān)測。治療方式包括使用持續(xù)氣道正壓通氣呼吸機、口腔矯治器，或在醫(yī)生指導下使用改善通氣的藥物。

五、不寧腿綜合征

不寧腿綜合征是一種感覺運動障礙性疾病，患者在靜息或夜間睡眠時，雙腿會出現(xiàn)難以形容的不適感，如蟻走感、酸脹感，并有強烈的活動欲望，必須通過移動腿部才能暫時緩解，這嚴重干擾了睡眠的啟動和維持。該病的發(fā)病原因可能與鐵缺乏、遺傳因素或腎功能不全有關。治療上，首先需要糾正潛在的病因如補鐵，醫(yī)生也可能根據(jù)病情使用普拉克索片、加巴噴丁膠囊、羅匹尼羅片等藥物來控制癥狀。

改善晚上睡覺不踏實的情況，需要從全面調(diào)整生活方式入手。保持規(guī)律的就寢和起床時間，即使在周末也盡量維持，這有助于穩(wěn)定生物鐘。白天進行適度的體育鍛煉，如快走、瑜伽，但避免在睡前3小時內(nèi)進行劇烈運動。飲食上注意均衡營養(yǎng)，適量增加富含色氨酸如牛奶、香蕉、鎂如堅果、深綠色蔬菜的食物攝入，這些營養(yǎng)素對促進睡眠有積極作用。睡前可以嘗試溫水泡腳、輕柔拉伸，幫助放松肌肉。如果經(jīng)過持續(xù)的生活方式調(diào)整后，睡眠問題仍未改善，或伴有響亮的打鼾、呼吸暫停、日間嚴重困倦、情緒持續(xù)低落等癥狀，應及時前往醫(yī)院的睡眠專科、神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科就診，進行系統(tǒng)評估與治療，避免長期睡眠不佳對心血管健康和認知功能造成不良影響。