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腎上腺功能檢查項目有什么

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腎上腺功能檢查項目主要有血漿皮質(zhì)醇測定、24小時尿游離皮質(zhì)醇測定、促腎上腺皮質(zhì)激素測定、地塞米松抑制試驗、腎上腺CT或MRI檢查等。

1、血漿皮質(zhì)醇測定

血漿皮質(zhì)醇測定通過抽取靜脈血檢測皮質(zhì)醇濃度，可反映腎上腺皮質(zhì)分泌功能。檢查需在早晨8點進行，此時皮質(zhì)醇水平最高。結(jié)果異?？赡芴崾編煨谰C合征或腎上腺皮質(zhì)功能減退。

2、24小時尿游離皮質(zhì)醇測定

收集24小時尿液檢測游離皮質(zhì)醇總量，能更準確評估腎上腺皮質(zhì)功能。該方法可避免血漿皮質(zhì)醇的晝夜波動干擾，對診斷庫欣綜合征特異性較高。

3、促腎上腺皮質(zhì)激素測定

通過檢測血液中ACTH水平，可鑒別腎上腺皮質(zhì)功能異常的病因。ACTH升高伴皮質(zhì)醇降低提示原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退，ACTH降低伴皮質(zhì)醇升高提示庫欣綜合征。

4、地塞米松抑制試驗

通過口服地塞米松后檢測皮質(zhì)醇變化，判斷下丘腦-垂體-腎上腺軸反饋調(diào)節(jié)功能。小劑量試驗用于篩查庫欣綜合征，大劑量試驗可鑒別ACTH依賴性庫欣綜合征的病因。

5、腎上腺CT或MRI檢查

影像學檢查能直接觀察腎上腺形態(tài)，發(fā)現(xiàn)增生、腺瘤或惡性腫瘤等結(jié)構(gòu)性病變。CT對鈣化敏感，MRI對軟組織分辨率更高，兩者結(jié)合可提高診斷準確性。

進行腎上腺功能檢查前需遵醫(yī)囑停用可能干擾結(jié)果的藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥等。檢查期間保持正常作息，避免劇烈運動和情緒波動。若檢查結(jié)果異常，應(yīng)及時就醫(yī)進一步明確病因，根據(jù)醫(yī)生建議進行針對性治療。日常注意觀察有無體重異常變化、皮膚色素沉著、血壓波動等腎上腺功能異常相關(guān)癥狀，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腎上腺疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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