咳嗽濃痰是怎么回事
咳嗽濃痰可能由呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺結(jié)核等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
1、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染上呼吸道時，黏膜炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致黏液分泌增多形成黃綠色濃痰。常見伴隨咽痛、發(fā)熱癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。感染期需保持每日2000毫升以上飲水量稀釋痰液。
2、慢性支氣管炎
長期吸煙或空氣污染刺激引發(fā)支氣管慢性炎癥，表現(xiàn)為晨起咳嗽伴白色黏痰，急性加重期轉(zhuǎn)為膿性痰。肺功能檢查顯示氣流受限。建議使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊促進(jìn)排痰。需嚴(yán)格戒煙并避免冷空氣刺激。
3、支氣管擴(kuò)張
支氣管結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致痰液潴留，典型癥狀為大量膿痰，靜置后分三層。高分辨率CT可確診。治療需長期使用鹽酸溴己新片祛痰，急性感染時加用左氧氟沙星片。每日進(jìn)行體位引流，即采取頭低腳高位配合背部叩擊幫助排痰。
4、肺炎
肺部感染引發(fā)肺泡滲出物與黏液混合形成鐵銹色痰，多伴高熱、胸痛。胸部X線可見肺實變影。輕癥可口服阿奇霉素分散片，重癥需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。治療期間應(yīng)臥床休息，每2小時翻身拍背促進(jìn)分泌物排出。
5、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染表現(xiàn)為午后低熱、盜汗及血絲痰，痰涂片抗酸染色陽性。需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物6-9個月?；颊卟途咝鑼Ｓ貌⒅蠓邢?，痰液用含氯消毒劑處理。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免辛辣刺激食物。每天飲用羅漢果茶或蜂蜜水有助于潤喉化痰。痰量突然增多或出現(xiàn)血痰時需立即就診。慢性呼吸道疾病患者建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強膈肌力量，幫助排痰。
