腰椎疾病有哪些癥狀
腰椎疾病的癥狀主要有腰部疼痛、下肢放射痛、活動受限、感覺異常、肌肉無力等。腰椎疾病可能與椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、骨質(zhì)疏松、外傷等因素有關(guān)。
1、腰部疼痛
腰椎疾病最常見的癥狀是腰部疼痛,疼痛可能局限于腰部,也可能向臀部或下肢放射。疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,久坐、久站或彎腰時加重,休息后緩解。椎間盤突出或腰椎小關(guān)節(jié)紊亂時,疼痛可能突然發(fā)作且較為劇烈。
2、下肢放射痛
當(dāng)腰椎疾病壓迫神經(jīng)根時,可能出現(xiàn)下肢放射痛,疼痛從腰部沿坐骨神經(jīng)向下肢放射,可至小腿或足部。腰椎間盤突出癥患者常表現(xiàn)為單側(cè)下肢疼痛,咳嗽或打噴嚏時疼痛加重。嚴(yán)重時可伴有下肢麻木或刺痛感。
3、活動受限
腰椎疾病會導(dǎo)致腰部活動范圍減小,患者可能難以完成彎腰、轉(zhuǎn)身等動作。腰椎管狹窄患者行走一段距離后可能出現(xiàn)下肢無力或疼痛,需要休息后才能繼續(xù)行走,這種現(xiàn)象稱為間歇性跛行。急性腰椎間盤突出時,患者常保持特定體位以減輕疼痛。
4、感覺異常
神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致下肢感覺異常,如麻木、刺痛、蟻走感等。這些癥狀多出現(xiàn)在小腿外側(cè)、足背或足底。腰椎管狹窄患者可能出現(xiàn)雙側(cè)下肢癥狀,且癥狀會隨著站立或行走時間延長而加重。
5、肌肉無力
長期神經(jīng)壓迫可導(dǎo)致下肢肌肉無力,表現(xiàn)為足下垂或踮腳困難。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)大小便功能障礙,這種情況屬于急癥,需要立即就醫(yī)。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者可能出現(xiàn)身高變矮或駝背畸形。
腰椎疾病患者應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免久坐久站,睡眠時選擇硬度適中的床墊。急性期應(yīng)臥床休息,癥狀緩解后可進(jìn)行腰部核心肌群鍛煉,如橋式運動、平板支撐等。避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部,肥胖者應(yīng)控制體重以減輕腰椎負(fù)擔(dān)。如癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)進(jìn)行性加重的神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查和專業(yè)治療。
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