治療膝蓋骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

減輕體重可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等控制體重。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、蹲跪等動(dòng)作，日常使用手杖或護(hù)膝輔助支撐。飲食中增加富含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi)，有助于延緩骨質(zhì)流失。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)炎癥。紅外線照射可改善組織代謝，每次治療20-30分鐘。中醫(yī)推拿采用揉捏、點(diǎn)按等手法松解肌肉痙攣，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練如直腿抬高、靠墻靜蹲等能增強(qiáng)股四頭肌力量。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊屬于COX-2抑制劑，可選擇性抑制炎癥介質(zhì)生成。硫酸氨基葡萄糖膠囊能刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，延緩關(guān)節(jié)退化。雙醋瑞因膠囊通過(guò)抑制金屬蛋白酶活性保護(hù)軟骨基質(zhì)。疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。嚴(yán)重者關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓，通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)去除增生骨贅。脛骨高位截骨術(shù)通過(guò)調(diào)整下肢力線減輕內(nèi)側(cè)間室壓力，適合伴有膝內(nèi)翻的患者。單髁置換術(shù)可保留健康關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，僅替換受損的股骨或脛骨關(guān)節(jié)面。全膝關(guān)節(jié)置換適用于終末期多間室病變，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

5、中醫(yī)調(diào)理

艾灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位，每次灸15-20分鐘改善局部氣血運(yùn)行。中藥熏洗使用伸筋草、透骨草等藥材煮沸后熏蒸患處。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕、補(bǔ)益肝腎，需辨證施治。針灸治療取血海、梁丘等穴位，配合電針增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。小針刀療法松解關(guān)節(jié)周?chē)尺B組織，改善活動(dòng)度。

日常建議選擇平底軟質(zhì)鞋減少關(guān)節(jié)沖擊，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼?？刂泼咳湛傔\(yùn)動(dòng)量在6000-8000步為宜，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位，定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或夜間靜息痛需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。