兒童泌尿系統(tǒng)感染是怎么引起的
兒童泌尿系統(tǒng)感染通常由細菌感染引起,主要有尿路結構異常、排尿功能障礙、衛(wèi)生習慣不良、免疫力低下、膀胱輸尿管反流等原因。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
1、尿路結構異常
先天性尿路畸形如尿道狹窄、腎盂輸尿管連接部狹窄可能導致尿液滯留,增加細菌滋生概率?;純嚎赡艹霈F(xiàn)排尿困難、尿流變細等癥狀。需通過超聲或造影檢查確診,輕度可通過定期隨訪觀察,嚴重者需手術矯正。
2、排尿功能障礙
兒童習慣性憋尿或神經(jīng)源性膀胱會導致尿液殘留,大腸桿菌等致病菌易在膀胱繁殖。表現(xiàn)為尿頻尿急卻排尿量少。建議家長培養(yǎng)孩子定時排尿習慣,必要時進行膀胱功能訓練。
3、衛(wèi)生習慣不良
排便后擦拭方向錯誤、不及時更換尿布等會使腸道細菌污染尿道口。女童因尿道較短更易發(fā)生感染。家長應指導從前向后擦拭,嬰幼兒每2-3小時更換尿布,避免使用刺激性洗劑。
4、免疫力低下
營養(yǎng)不良、糖尿病等基礎疾病會削弱免疫功能。患兒可能反復發(fā)熱伴尿液渾濁。需加強營養(yǎng)補充,治療原發(fā)病,必要時遵醫(yī)囑使用匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。
5、膀胱輸尿管反流
尿液從膀胱反向流入輸尿管甚至腎臟,帶菌尿液引發(fā)腎盂腎炎。可能出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等癥狀。需通過排尿性膀胱尿道造影確診,輕度可觀察,重度需手術或注射Deflux凝膠治療。
預防兒童泌尿系統(tǒng)感染需注意每日清洗會陰部并保持干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,鼓勵多飲水稀釋尿液,2歲以上兒童建議每日飲水量達到1000-1500毫升。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,治療期間避免進食辛辣刺激食物,定期復查尿常規(guī)直至感染完全控制。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐或精神萎靡需立即急診處理。




