帕金森應(yīng)該如何治療
神經(jīng)內(nèi)科編輯
健康領(lǐng)路人
關(guān)鍵詞： #帕金森
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帕金森可通過藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。帕金森通常由黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性、遺傳因素、環(huán)境毒素暴露、氧化應(yīng)激、腦外傷等原因引起。
1、藥物治療
左旋多巴制劑如多巴絲肼片可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺，改善運(yùn)動遲緩；多巴胺受體激動劑如普拉克索片能直接刺激受體，減少劑末現(xiàn)象；單胺氧化酶B抑制劑如司來吉蘭片可延緩多巴胺降解。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，長期使用可能出現(xiàn)異動癥等副作用。
2、手術(shù)治療
腦深部電刺激術(shù)通過植入電極調(diào)控異常神經(jīng)電活動，適用于藥物療效減退患者；蒼白球毀損術(shù)可阻斷異常神經(jīng)傳導(dǎo)通路。手術(shù)需評估適應(yīng)證，術(shù)后仍需配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。
3、康復(fù)訓(xùn)練
步態(tài)訓(xùn)練使用節(jié)拍器改善凍結(jié)步態(tài)，平衡訓(xùn)練通過器械輔助預(yù)防跌倒，言語訓(xùn)練針對構(gòu)音障礙進(jìn)行呼吸調(diào)控練習(xí)?？祻?fù)需長期堅(jiān)持，每周3-5次，配合家庭訓(xùn)練計(jì)劃。
4、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法緩解抑郁焦慮情緒，團(tuán)體心理治療提供社會支持，正念訓(xùn)練幫助患者接納疾病。心理問題可能加重運(yùn)動癥狀，需早期識別干預(yù)。
5、生活方式調(diào)整
高纖維飲食預(yù)防便秘，太極拳改善平衡功能，保證7-8小時睡眠有助于神經(jīng)修復(fù)。避免接觸農(nóng)藥等環(huán)境毒素，建立規(guī)律作息，家屬應(yīng)參與照護(hù)計(jì)劃制定。
帕金森患者需保證每日蛋白質(zhì)均衡攝入，分次補(bǔ)充乳制品和豆類；進(jìn)行八段錦等柔緩運(yùn)動時注意防跌倒；使用防抖餐具輔助進(jìn)食。定期復(fù)診評估病情進(jìn)展，記錄癥狀變化供醫(yī)生調(diào)整方案。家屬需學(xué)習(xí)疾病知識，關(guān)注患者情緒變化，協(xié)助維持用藥和訓(xùn)練計(jì)劃。
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