乳頭潰爛可能由乳頭皸裂、濕疹、真菌感染、乳腺炎、佩吉特病等原因引起，可通過局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。

1、乳頭皸裂

哺乳期女性多見，因嬰兒吸吮方式不當(dāng)或過度清潔導(dǎo)致乳頭皮膚裂傷。表現(xiàn)為乳頭表面縱向裂紋伴滲液結(jié)痂，哺乳時劇烈疼痛。可使用醫(yī)用羊脂膏保護(hù)創(chuàng)面，哺乳后涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染，哺乳前用溫水清潔。暫停哺乳時需用吸奶器排空乳汁。

2、濕疹

過敏體質(zhì)者易發(fā)，與接觸化纖內(nèi)衣、洗滌劑殘留等有關(guān)。乳頭及乳暈出現(xiàn)紅斑、丘疹、滲出，邊界不清且對稱分布。需避免搔抓，穿著純棉內(nèi)衣，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時口服氯雷他定片。合并感染時加用莫匹羅星軟膏。

3、真菌感染

長期使用抗生素或糖尿病患者風(fēng)險較高，多為念珠菌感染。表現(xiàn)為乳頭白色偽膜、周邊散在衛(wèi)星灶，伴灼癢感。確診需刮取皮屑鏡檢，治療選用克霉唑乳膏或口服氟康唑膠囊，同時控制血糖。伴侶需同步治療以防交叉感染。

4、乳腺炎

哺乳期乳汁淤積繼發(fā)細(xì)菌感染，常見金黃色葡萄球菌。除乳頭潰瘍外伴有乳房紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)。需排空乳汁，膿腫形成時切開引流，使用頭孢呋辛酯片抗感染。未化膿者可熱敷緩解，體溫超過38.5℃服用對乙酰氨基酚片退熱。

5、佩吉特病

罕見乳腺惡性腫瘤，好發(fā)于50歲以上女性。典型表現(xiàn)為乳頭糜爛、結(jié)痂、脫屑反復(fù)發(fā)作，可觸及乳房腫塊。需行乳頭刮片細(xì)胞學(xué)檢查，確診后采用乳房切除術(shù)聯(lián)合放療，根據(jù)病理分期輔以多西他賽注射液化療。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。

日常應(yīng)選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣，避免使用堿性肥皂清洗乳頭。哺乳期掌握正確銜乳姿勢，每次哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭。出現(xiàn)持續(xù)潰爛、出血、硬結(jié)等情況須立即就診乳腺外科，禁止自行使用偏方處理。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，定期檢查乳腺健康狀態(tài)。