直腸癌分期及生存率是什么
直腸癌分期采用國(guó)際TNM系統(tǒng),主要分為I期、II期、III期和IV期,各期對(duì)應(yīng)的五年生存率通常隨著分期升高而降低。
直腸癌I期腫瘤局限于腸壁黏膜下層或固有肌層,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也沒有遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,這個(gè)階段的五年生存率相對(duì)較高,治療通常以手術(shù)切除為主,部分患者術(shù)后可能無須輔助化療。直腸癌II期腫瘤侵犯穿透固有肌層到達(dá)漿膜層或周圍組織,但仍然沒有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,五年生存率較I期有所下降,手術(shù)后往往需要根據(jù)病理風(fēng)險(xiǎn)因素決定是否進(jìn)行輔助化療。直腸癌III期腫瘤不論侵犯深度如何,只要出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移即歸為此期,此時(shí)五年生存率會(huì)進(jìn)一步降低,標(biāo)準(zhǔn)的治療模式是在手術(shù)切除后進(jìn)行輔助放化療,以消滅可能殘留的微小病灶,降低局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的概率。直腸癌IV期代表腫瘤發(fā)生了遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,例如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移或腹膜轉(zhuǎn)移,此階段五年生存率最低,治療目標(biāo)以控制腫瘤生長(zhǎng)、延長(zhǎng)生存時(shí)間和提高生活質(zhì)量為主,通常采用化療、靶向治療、免疫治療等全身性治療手段,并根據(jù)轉(zhuǎn)移灶情況考慮局部治療如放療或轉(zhuǎn)移灶切除。
確診直腸癌后,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完成全面檢查以明確分期,并依據(jù)分期接受規(guī)范化個(gè)體化治療,治療期間須注意營(yíng)養(yǎng)支持,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激和油膩飲食,根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等適度活動(dòng),保持良好心態(tài),定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)任何不適及時(shí)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通。
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