早上起吐口水有血是什么原因
早上起吐口水有血可能與牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍、鼻咽部出血、呼吸道疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦組織的炎癥，通常由牙菌斑堆積引起。牙齦紅腫、觸碰易出血是典型表現(xiàn)，晨起刷牙或吐口水時(shí)可能發(fā)現(xiàn)血絲。日常需加強(qiáng)口腔清潔，使用軟毛牙刷，配合牙線清理牙縫。醫(yī)生可能建議使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，伴隨牙槽骨吸收。除牙齦出血外，可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、口臭等癥狀。治療需專業(yè)牙周刮治，輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹。長期未治療可能導(dǎo)致牙齒脫落，需定期口腔檢查。
3、口腔潰瘍
口腔黏膜破損形成潰瘍時(shí)，創(chuàng)面滲血可能混入口水。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍常見于唇頰內(nèi)側(cè)，疼痛明顯。可短期使用曲安奈德口腔軟膏促進(jìn)愈合，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若潰瘍長期不愈需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。
4、鼻咽部出血
夜間鼻腔或鼻咽部出血，血液倒流至口腔，晨起吐痰時(shí)可見陳舊性血絲。干燥性鼻炎、鼻竇炎或鼻咽癌均可導(dǎo)致該癥狀。需通過鼻內(nèi)鏡排查出血點(diǎn)，生理性出血可通過鼻腔沖洗緩解，病理性出血需對(duì)應(yīng)治療。
5、呼吸道疾病
支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等疾病可能引發(fā)咳血，晨起體位改變時(shí)血液混入唾液。伴隨咳嗽、胸痛等癥狀需行胸部CT檢查。確診后需規(guī)范抗感染治療，如肺結(jié)核患者需服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
日常應(yīng)注意保持口腔濕潤，避免用力刷牙或使用牙簽損傷牙齦。戒煙限酒，減少對(duì)黏膜的刺激。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須立即就診。孕婦、血液病患者等特殊人群出現(xiàn)該癥狀時(shí)，應(yīng)優(yōu)先排查全身性疾病因素。
