老人心跳快可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。心跳快可能與生理因素、心房顫動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血、心力衰竭等原因有關(guān)。

一、生活干預(yù)

生活干預(yù)主要針對(duì)生理因素引起的心跳快，如情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)后。這種情況通常無須特殊治療，老人應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，立即休息并處于安靜環(huán)境，有助于心率逐漸恢復(fù)正常。日常應(yīng)避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品，保證充足睡眠。

二、物理治療

物理治療適用于部分心律失常，如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。醫(yī)生可能指導(dǎo)老人進(jìn)行特定動(dòng)作，如valsalva動(dòng)作，即深吸氣后屏氣并用力呼氣，或按摩頸動(dòng)脈竇，通過刺激迷走神經(jīng)減慢心率。此類操作須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免不當(dāng)操作導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)。

三、藥物治療

藥物治療用于病理性心跳快，需針對(duì)病因用藥。心房顫動(dòng)患者可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心室率，或鹽酸胺碘酮片轉(zhuǎn)復(fù)心律。甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的心跳快常使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平。貧血患者需補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵片，改善攜氧能力。用藥期間家屬需監(jiān)督老人按時(shí)服藥，注意觀察有無頭暈、乏力等不良反應(yīng)。

四、介入治療

介入治療適用于藥物效果不佳的心律失常。如心房顫動(dòng)患者可接受射頻消融術(shù)，通過導(dǎo)管釋放能量破壞異常電信號(hào)起源點(diǎn)。病態(tài)竇房結(jié)綜合征或高度房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致的心動(dòng)過緩-過速綜合征，可能需植入心臟起搏器維持正常心率。介入治療創(chuàng)傷較小，但術(shù)后需定期復(fù)查，避免穿刺部位感染。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療針對(duì)嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病。如冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致心肌缺血引發(fā)心動(dòng)過速，可能需行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)改善血供。心臟瓣膜病引起的血流動(dòng)力學(xué)異常，可通過瓣膜置換術(shù)或修復(fù)術(shù)減輕心臟負(fù)荷。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，術(shù)前需全面評(píng)估老人身體狀況，術(shù)后加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理。

老人心跳快時(shí)家屬應(yīng)協(xié)助其立即休息并監(jiān)測心率變化，若伴隨胸痛、呼吸困難或暈厥須緊急就醫(yī)。日常飲食需低鹽低脂，適量補(bǔ)充鉀鎂元素，如香蕉、深綠色蔬菜。保持適度散步等緩和運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。定期監(jiān)測血壓心率，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物，避免隨意停藥。注意保暖預(yù)防感染，因呼吸道感染可能加重心臟負(fù)擔(dān)。保持情緒平穩(wěn)，參與舒緩活動(dòng)如聽音樂、養(yǎng)花等。作息規(guī)律避免熬夜，睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高頭部減輕心臟負(fù)荷。家屬需密切觀察老人狀態(tài)，出現(xiàn)異常及時(shí)陪同就醫(yī)。