剖腹產(chǎn)一個多月了惡露還沒干凈怎么回事
剖腹產(chǎn)一個多月惡露未凈可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔感染、胎盤胎膜殘留等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確原因后針對性處理。
子宮復(fù)舊不良是產(chǎn)后惡露延長最常見的原因。剖腹產(chǎn)手術(shù)可能影響子宮收縮力，導(dǎo)致蛻膜脫落不全和血竇關(guān)閉延遲，表現(xiàn)為惡露量多、持續(xù)時間超過4周?？赏ㄟ^超聲評估子宮大小及內(nèi)膜情況，必要時使用縮宮素注射液促進宮縮。
宮腔感染可能由術(shù)中消毒不徹底或產(chǎn)后護理不當引起。除惡露不凈外，常伴隨下腹隱痛、發(fā)熱、分泌物異味等癥狀。需進行血常規(guī)及分泌物培養(yǎng)，確診后需用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
胎盤胎膜殘留多見于術(shù)中清理不徹底的情況。殘留組織影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致持續(xù)出血或褐色分泌物。超聲可見宮腔內(nèi)強回聲團，需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后配合益母草膠囊促進子宮修復(fù)。
凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)惡露淋漓不盡，常見于妊娠期高血壓或貧血產(chǎn)婦。需檢測凝血四項，異常者需補充硫酸亞鐵片并糾正凝血功能。
剖腹產(chǎn)切口愈合不良可能導(dǎo)致血性分泌物持續(xù)滲出。需檢查切口有無紅腫滲液，存在感染時需拆除部分縫線引流，并外用康復(fù)新液促進創(chuàng)面愈合。
產(chǎn)后應(yīng)注意會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾及內(nèi)褲。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物，避免生冷辛辣刺激。適當進行凱格爾運動幫助盆底肌恢復(fù)，但需避免提重物及劇烈運動。如惡露突然增多、出現(xiàn)大血塊或發(fā)熱超過38℃，須立即就醫(yī)。哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑，避免影響嬰兒健康。
.jpg)
.jpg)
