脂肪肝用不用治療嗎
脂肪肝是否需要治療取決于病情嚴(yán)重程度,輕度脂肪肝通常無須特殊治療,中重度脂肪肝需積極干預(yù)。
輕度脂肪肝患者肝臟脂肪沉積較少,肝功能指標(biāo)多正常,此時(shí)通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、控制體重等措施即可逆轉(zhuǎn)。飲食上需減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,如魚類、西藍(lán)花、燕麥等。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,有助于減少肝臟脂肪堆積。定期復(fù)查超聲和肝功能,監(jiān)測病情變化。
中重度脂肪肝可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高或肝纖維化,需在生活方式干預(yù)基礎(chǔ)上配合藥物治療。合并代謝綜合征者需控制血糖血脂,常用藥物包括水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物,以及阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥。若出現(xiàn)肝纖維化進(jìn)展,可能需使用抗纖維化藥物如復(fù)方鱉甲軟肝片。合并肥胖且生活方式干預(yù)無效者,可考慮代謝手術(shù)改善脂肪肝。
脂肪肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免使用傷肝藥物。每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲、彈性檢測及肝功能,糖尿病或高脂血癥患者需同步監(jiān)測代謝指標(biāo)。若出現(xiàn)乏力加重、黃疸或腹水等癥狀,提示可能進(jìn)展為脂肪性肝炎或肝硬化,須立即就醫(yī)。長期未控制的脂肪肝可能增加肝癌風(fēng)險(xiǎn),規(guī)范治療和隨訪至關(guān)重要。




