一胎高血壓二胎會(huì)有嗎
一胎妊娠期高血壓的孕婦二胎發(fā)生高血壓的概率較高,但并非絕對(duì)。妊娠期高血壓可能與遺傳、胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)。
妊娠期高血壓在初次妊娠中出現(xiàn)后,再次妊娠時(shí)復(fù)發(fā)的概率相對(duì)較高。這與孕婦體內(nèi)潛在的血管調(diào)節(jié)功能異常、慢性炎癥狀態(tài)持續(xù)存在有關(guān)。胎盤發(fā)育過(guò)程中滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤(rùn)不足可能導(dǎo)致胎盤缺血缺氧,進(jìn)而誘發(fā)血壓升高。部分孕婦可能存在未被發(fā)現(xiàn)的原發(fā)性高血壓傾向,在妊娠負(fù)荷下顯現(xiàn)癥狀。
也有部分一胎高血壓的孕婦二胎血壓完全正常。若首次妊娠高血壓由暫時(shí)性因素引起,如嚴(yán)重應(yīng)激、短期代謝紊亂,二胎可能不復(fù)發(fā)。孕前體重管理良好、低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)的孕婦風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。部分繼發(fā)于子癇前期的高血壓在胎盤娩出后血管病變可逆,再次妊娠時(shí)未再出現(xiàn)異常。
建議有妊娠期高血壓史的孕婦在二胎孕前進(jìn)行血壓、尿蛋白及肝腎功能評(píng)估,孕早期開始補(bǔ)鈣并監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)。日常保持每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,每周進(jìn)行3-5次30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如步行、游泳。孕20周后每周測(cè)量血壓2-3次,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、核桃等,有助于改善血管內(nèi)皮功能。




