得甲狀腺病了該怎么辦
甲狀腺疾病可通過藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。甲狀腺疾病通常由自身免疫異常、碘攝入異常、遺傳因素、輻射暴露、垂體功能紊亂等原因引起。
1、藥物治療
適用于甲狀腺功能亢進或減退的調(diào)控。甲亢常用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成,丙硫氧嘧啶片阻斷激素釋放;甲減需左甲狀腺素鈉片替代治療。藥物治療需持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,期間須定期監(jiān)測甲狀腺功能。
2、放射性碘治療
主要用于Graves病等甲亢患者,通過碘-131破壞甲狀腺組織。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減。妊娠期、哺乳期及計劃半年內(nèi)懷孕者禁用。
3、手術(shù)治療
適用于甲狀腺癌、巨大結(jié)節(jié)壓迫氣管或藥物治療無效者。術(shù)式包括甲狀腺部分切除、全切除及淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需終身服用甲狀腺激素并監(jiān)測鈣水平,可能發(fā)生聲音嘶啞等并發(fā)癥。
4、飲食調(diào)整
甲亢患者應(yīng)限制海帶紫菜等高碘食物,甲減需保證適量碘攝入。所有患者均需避免十字花科蔬菜過量攝入,因其可能干擾甲狀腺功能。蛋白質(zhì)和硒元素對甲狀腺激素合成有重要作用。
5、定期復(fù)查
包括甲狀腺功能檢查、抗體檢測和超聲檢查。甲亢患者初期每4-6周復(fù)查TSH,穩(wěn)定后延長間隔;甲減患者調(diào)整劑量期間每月檢測,術(shù)后甲狀腺癌患者需定期查甲狀腺球蛋白。長期隨訪可及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。
甲狀腺疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。甲亢患者需限制咖啡因攝入,甲減患者可適當增加有氧運動。注意觀察心悸、手抖、體重異常變化等癥狀,出現(xiàn)頸部腫塊或聲音持續(xù)嘶啞應(yīng)及時就診。烹飪時選用加碘鹽但避免過量,合并橋本甲狀腺炎者需限制麩質(zhì)飲食。建議每6-12個月進行甲狀腺超聲檢查,育齡女性孕前必須評估甲狀腺功能。




